Рак пищевода (New England Journal of Medicine, сентябрь 2026)

17 сентября 2026 г. в журнале New England Journal of Medicine опубликована статья "Рак пищевода".

Обзор статьи на русском языке, выполненный ИИ, можно почитать здесь (Внимание: в случае вопросов по обзору на русском языке, смотрите оригинал на английском языке).

Рак пищевода занимает тринадцатое место среди наиболее распространённых злокачественных новообразований и является седьмой по частоте причиной смерти от рака в мире, обусловливая около 500 000 смертей ежегодно.

Популяционная пятилетняя выживаемость в последние десятилетия улучшилась, однако редко превышает 20%. Основные гистологические типы рака пищевода — аденокарцинома и плоскоклеточный рак — имеют различные закономерности заболеваемости. В последние четыре десятилетия во многих западных странах, особенно среди мужчин европеоидной расы, отмечается быстрый рост заболеваемости аденокарциномой пищевода и снижение заболеваемости плоскоклеточным раком пищевода. Напротив, в большинстве других популяций наблюдается противоположная картина: плоскоклеточный рак пищевода остаётся наиболее частой формой. Настоящий обзор посвящён современным данным об эпидемиологических характеристиках, факторах риска, профилактике и клиническом ведении рака пищевода.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Таблица 1. Установленные негенетические факторы риска аденокарциномы пищевода и плоскоклеточного рака пищевода.

Рисунок 1. Расово-специфическая и стандартизованная по возрасту заболеваемость раком пищевода среди мужчин в Соединённых Штатах Америки. Представлены показатели заболеваемости аденокарциномой пищевода (панель A) и плоскоклеточным раком пищевода (панель B) среди мужчин в США с 1975 по 2022 г. со стратификацией по расе. Данные получены из восьми регистров программы Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER).

Рисунок 2. Заболеваемость и пятилетняя выживаемость лиц с раком пищевода в Соединённых Штатах Америки. Представлены заболеваемость раком пищевода в зависимости от стадии опухоли (панель A) и пятилетняя выживаемость лиц с раком пищевода (панель B) в США в 2015–2021 гг. Данные получены из 21 регистра программы Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER).

Рисунок 3. Эзофагэктомия при раке пищевода. Представлены фотография эзофагэктомии (левое изображение) и схема соответствующей анатомии (правое изображение). Основная часть пищевода (с опухолью) удалена и замещена желудочной трубкой, которая проведена в верхние отделы грудной клетки. Наложенный шовный анастомоз соединяет оставшуюся верхнюю часть пищевода с желудочной трубкой. Продольная линия скобок используется для формирования желудка в трубку.

Рисунок 4. Парадигмы лечения рака пищевода в зависимости от гистологического типа. Представлены рекомендуемые подходы к лечению плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы пищевода. CTLA-4 обозначает антиген 4 цитотоксических Т-лимфоцитов, HER2 — рецептор 2 эпидермального фактора роста человека, PD-1 — белок программируемой клеточной гибели 1, PD-L1 — лиганд программируемой клеточной гибели 1.

 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры