Болезни бартолиновой железы. Клинические рекомендации МЗ России

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Болезни бартолиновой железы".

Рекомендации разработаны Российским обществом акушеров-гинекологов.

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.

Киста бартолиновой железы – одностороннее образование в области нижней трети преддверия влагалища, образующееся в результате нарушения оттока секрета из БЖ.

Киста бартолиновой железы (КБЖ) формируется при закупорке выводного протока БЖ вследствие скопления секрета, вторичного отека или травмы 

Абсцесс бартолиновой железы - гнойное воспаление бартолиновой железы микробного происхождения. 

Заболевания бартолиновой железы (КБЖ, АБЖ) наиболее часто выявляются у женщин репродуктивного возраста. Частота заболеваемости КБЖ и АБЖ достигает 2% от всех гинекологических посещений в год. АБЖ примерно в три раза чаще диагностируются, чем КБЖ.

Диагностика

- Проведение сбора жалоб и анамнеза

Физикальное обследование

Рекомендуется:

-  всем пациенткам с заболеваниями БЖ проведение физикального обследования по стандартным принципам пропедевтики, а также проведение визуального осмотра наружных половых органов.

-  всем пациенткам с заболеваниями БЖ проведение бимануального влагалищного исследования для исключения сопутствующей патологии

Лабораторные диагностические исследования

Рекомендуется:

 - пациенткам с заболеваниями БЖ проведение микроскопического исследования влагалищных мазков с целью выявления воспалительных заболевани

- пациенткам с АБЖ проведение микробиологического (культурального) исследования гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы для назначения и\или коррекции антимикробной терапии

- пациентам с АБЖ/КБЖ и подозрением на ИППП проведение молекулярно-биологического исследования отделяемого слизистых оболочек женских половых органов (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium) с целью исключения ИППП.

Инструментальные диагностические исследования 

- Рекомендуется пациенткам с заболеваниями БЖ проведение ультразвукового исследования органов малого таза комплексного (трансвагинального и трансабдоминального) для исключения сопутствующей гинекологической патологии. 

В документе даны рекомендации по консервативному и хирургическому лечению, а также медицинской реабилитации.