Синкопе (New England Journal of Medicine, август 2026)

05 августа 2026 г. в журнале New England Journal of Medicine опубликован обзор по синкопе.

Синкопе - распространённая клиническая проблема, обусловленная транзиторной церебральной гипоперфузией и включающая рефлекторные, ортостатические и кардиогенные механизмы.

Точная диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза и физикальном обследовании, а также на целенаправленном обследовании, руководствуясь стратификацией риска. Лечение синкопе определяется основным механизмом и направлено на снижение частоты рецидивов и риска травм. У пациентов пожилого возраста синкопе может проявляться в виде необъяснимых падений. Раннее выявление признаков высокого риска имеет решающее значение для предотвращения неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов.

Статья начинается с клинического случая, иллюстрирующего распространённую клиническую проблему. Далее представлены данные, подтверждающие различные стратегии, за которыми следует обзор официальных руководств (при их наличии). Статья завершается клиническими рекомендациями автора.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Рисунок 1. Лечение синкопе на основании результатов диагностической оценки.

Рисунок 2. Общие принципы первичной оценки всех пациентов после эпизода синкопе.

Таблица 1. Клинические признаки, которые могут указывать на диагноз при первичной оценке.

Таблица 2. Заболевания, которые могут вызывать транзиторную потерю сознания и имитировать синкопе.

Рисунок 3. Дополнительная оценка и диагностика синкопе в соответствии с действующими рекомендациями ACC – AHA - HRS.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры