Клиническое практическое обновление по склерозирующему мезентериту (Clinical Gastroenterology and Hepatology, март 2025)

22 марта 2025 г. в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology опубликован документ AGA "Клиническое практическое обновление по склерозирующему мезентериту". 

Этот экспертный документ по обновлению клинической практики был подготовлен и одобрен Комитетом по обновлению клинической практики Института AGA и Правлением AGA для предоставления своевременных рекомендаций по теме, имеющей большое клиническое значение для членов AGA, и прошел внутреннюю экспертную оценку Комитетом по обновлению клинической практики и внешнюю экспертную оценку в соответствии со стандартными процедурами Clinical Gastroenterology and Hepatology. Этот экспертный документ включает в себя важные и недавно опубликованные исследования в этой области и отражает опыт авторов, которые являются гастроэнтерологами, специализирующимися в этой области. 

Склерозирующий мезентерит (СМ) - редкое заболевание брыжейки кишечника, характеризующееся воспалением, жировым некрозом и фиброзом, которое было впервые описано 100 лет назад. Однако этиопатофизиология этого заболевания до сих пор плохо изучена. В связи с широким использованием компьютерной томографии (КТ) в современной медицине для исследования абдоминальных болей, диагноз СМ (или результаты подозрительные на СМ) становится все более распространенным. Поэтому гастроэнтерологи должны быть осведомлены об этом диагнозе и методах его лечения. 

На протяжении многих лет для обозначения СМ использовались различные термины, включая брыжеечный панникулит, ретрактильный мезентерит, “туманная брыжейка”, брыжеечная липодистрофия, липосклеротический мезентерит, брыжеечная болезнь Weber-Christian, ксантогранулематозный мезентерит, идиопатический брыжеечный фиброз, воспалительная псевдоопухоль и системный узловой панникулит. Эти термины, вероятно, представляют собой совокупность одного и того же заболевания с различным соотношением фиброза, жирового некроза и воспаления, и, таким образом, был предложен объединяющий термин "склерозирующий мезентерит". 

Рисунок 1. Компьютерная томография пациентов со склерозирующим мезентеритом:

 
Рисунок 2. Алгоритм обследования и лечения пациентов со склерозирующим мезентеритом:


 
Детали во вложенной статье