5 подходов, которые не рекомендуются при анемии и трансфузии

5 подходов, которые не рекомендуются при анемии и трансфузии.

- Не берите пациента на плановую операцию, если имеется правильно диагностированная и коррегируемая анемия, до тех пор пока анемия не будет пролечена.

- Не назначайте лабораторное тестирование крови, если для этого нет клинических показаний или если это не необходимо для диагностики или лечения, чтобы избежать ятрогенной анемии.

- Не назначайте трансфузию плазмы при отсутствии активного кровотечения или веских лабораторных данных за коагулопатию.

- Избегайте трансфузий, когда имеются в наличии антифибринолитические препараты, чтобы снизить операционные кровотечения. Было продемонстрировано, что антифибринолитическая фармакологическая терапия снижает кровопотерю и необходимость в трансфузии при ортопедических и кардио-васкулярных операциях. Раннее назначение транексамовой кислоты, особенно в течение 3х часов при травмах и акушерских кровотечениях значительно снижает смертность и кровотечение.

- Избегайте трансфузий (вне неотложных состояний) когда имеются альтернативные методы лечения (такие как фармакологические препараты, аутогемотрансфузия, нормоволемическая гемодилюция и минимально инвазивные хирургические подходы), и данные альтернативные методы лечения должны быть включены в документ о согласии на лечение. Обязательно обсуждайте альтернативные методы лечения при получении согласия на лечение.