Обновлены классификационные критерии гранулематоза с полиангиитом (ACR/EULAR, февраль 2022)

02 февраля 2022 г. опубликованы критерии 2022 г. American College of Rheumatology/European Alliance of Associations for Rheumatology по критериям гранулематоза с полиангиитом. 

- Данные классификационные критерии должны применяться для классифицирования пациентов, как имеющих гранулематоз с полиангиитом, когда был установлен диагноз васкулит мелких или средних сосудов.
- Альтернативные диагнозы, имитирующие васкулит должны быть исключены прежде чем применять данные критерии.
 
Клинические критерии
- Вовлечение носа: кровянистые выделения, язвы, корочки, заложенность, закупорка или дефект/перфорация перегородки: +3 балла.
- Вовлечение хрящей (воспаление хрящей уха или носа, хриплость голоса или стридор, эндобронхиальное вовлечение, или седловидная деформация носа): +2 балла.
- Кондуктивная или нейросенсорная тугоухость: +1 балл.
 
Лабораторные, визуализационные и биопсийные критерии
- Положительный тест на цитоплазматические антинейтрофильные цитоплазматические антитела (cANCA), либо на антитела к протеиназе-3 (анти-PR3): +5 баллов.
- Узлы, образования или полости в легких на визуализации органов грудной клетки: +2 балла.
- Гранулема, внесосудистое гранулемотозное воспаление , либо гигантские клетки на биопсии: +2 балла.
- Воспаление, консолидация, либо выпот назальных/параназальных пазух, либо мастоидит на методах визуализации: +1 балл.
- Пауци-иммунный гломерулонефрит на биопсии: +1 балл.
- Положительный тест на перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела (pANCA), либо на Антитела к миелопероксидазе (anti-MPO): -1 балл (минус один балл).
- Эозинофилы крови ≥ 1 х 109/Л: -4 балла (минус четыре балла).
 
Подсчитать баллы по 10-ти пунктам: необходимо ≥ 5 баллов, чтобы классифицировать как гранулематоз с полиангиитом.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Посмотреть другие обзоры