Нейропсихиатрические проявления распространенных синдромов деменции (JAGS, октябрь 2024)

10 октября 2024 г. в журнале JAGS опубликована статья "Нейропсихиатрические проявления распространенных синдромов деменции: краткий обзор для врачей первичного звена".
 
Деменция - это синдром, характеризующийся когнитивными изменениями, которые мешают повседневному функционированию. Нейропсихиатрические симптомы (НПС) также широко распространены и могут даже возникать до любого заметного снижения когнитивных способностей. Тем не менее, НПС в меньшей степени связаны с ранними стадиями течения заболевания, несмотря на растущее число данных исследований, что НПС проявляются рано и часто при нескольких синдромах деменции, даже при отсутствии когнитивных нарушений (т.е. легких поведенческих нарушений (MBI).

Врачи первичного звена находятся на переднем крае лечения деменции, однако они часто сообщают о недостаточной подготовке по диагностике и лечению деменции. Это создает серьезную проблему, учитывая, что своевременная диагностика деменции имеет решающее значение для достижения оптимальных результатов и максимальной эффективности вмешательства. Авторы предлагают краткий обзор четырех синдромов деменции (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви и поведенческий вариант лобно-височной деменции) и связанных с ними нейропсихиатрических проявлений, а также беглый обзор клинических руководств, чтобы помочь врачам первичного звена распознать возможные продромальные нейродегенеративные заболевания и своевременно отреагировать с последующим обследованием.

Авторы также рассматривают дальнейшие шаги в лечении деменции и симптомов MBI для врачей первичного звена. Как свидетельствуют данные по профилям НПС этих синдромов деменции, подострое появление новых психических симптомов у пожилых людей должно побудить к рассмотрению возможного возникающего процесса деменции и возможному дальнейшему обследованию, даже при отсутствии когнитивных нарушений.
 
Рис. 1. Частые нейропсихиатрические симптомы при синдромах деменции:


 
Рис. 2. Распространенность начальных нейропсихиатрических и нейрокогнитивных симптомов на доклинической или легкой стадии распространенных синдромов деменции:


 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.