Главная
Новости
Обзоры медицинской периодики. Клинические рекомендации
Стеатоз печени. Клинический протокол МЗ Беларуси

Стеатоз печени. Клинический протокол МЗ Беларуси

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Диагностика и лечение стеатоза печени (взрослое население)".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.

Стеатоз печени характеризуется аккумуляцией жира в печени.

Диагностика

Диагностическими критериями стеатоза печени являются:

- наличие признаков аккумуляции жира по данным методов визуализации (ультразвуковое исследование (далее – УЗИ), компьютерная томография (далее – КТ), магнитно-резонансная томография (далее – МРТ) и (или) наличие жира более чем в 5% гепатоцитов по данным морфологического исследования печени.

Диагностическими критериями НАЖБП являются:

- наличие признаков стеатоза по данным методов визуализации и (или) на основании предиктивных индексов или морфологического исследования печени;

- наличие дисметаболических факторов риска;

- отсутствие причин вторичной аккумуляции жира (употребление алкоголя, прием стеатогенных ЛП, врожденные метаболические нарушения);

- наличие признаков аккумуляции жира, установленных на основании основных предиктивных индексов при болезнях печени согласно приложению 6.

11. Для оценки степени тяжести стеатоза печени используются следующие критерии (гистологические):

1 степень: отложение жира < 33 % гепатоцитов;

2 степень: отложение жира 33–66 % гепатоцитов;

3 степень: отложение жира > 66 % гепатоцитов.

Лечение пациента со стеатозом печени включает устранение или минимизацию факторов риска:

- низкокалорийная диета;

- модификация образа жизни (физическая активность и упражнения для уменьшения стеатоза, подобранные с учетом индивидуальных предпочтений и возможностей (предпочтительно > 150 минут в неделю умеренной или 75 минут в неделю интенсивной физической активности);

- отказ от употребления алкоголя;

- коррекция дисметаболических факторов НАЖБП.

Документ также содержит следующие приложения:

- Диагностика заболеваний печени

- Опросники для выявления пристрастия к алкоголю

- Режимы потребления алкоголя

- Содержание этанола в алкогольных напитках*

- Соотношение между стандартными дозами этанола и количеством потребляемых алкогольных напитков

- Основные предиктивные индексы при болезнях печени

- ИНДЕКС ANI*

- Модифицированная балльная система диагностика аиг международной группы по АИГ*

- Упрощенная балльная система диагностики АИГ международной группы по АИГ*

- Шкала активности хронического гепатита по METAVIR

- Стадии хронического гепатита по METAVIR

- Степени активности АИГ

- Стадии НАСГ по Brunt

- Оценка статуса питания по ИМТ

- Критерии высокого нутритивного риска

- Шкала нутритивного риска (NSR)

- Клиническая диагностика саркопении

- Шкала Knodell*

- Шкала тяжести ЦП по Чайлд – Пью

- Клинические критерии ЦП

- Шкала West Haven

- Диагностика скрытой ПЭ

- Стандартные дозы ингибиторов протонного насоса

- Оценка степени тяжести заболевания

- Балльная система диагностики болезни Вильсона

- Шкала RUCAM*.

Другие новости из этого раздела

Все разделы

Перейти