Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.
Буллезный пемфигоид – аутоиммунное заболевание кожи, вызванное продукцией аутоантител к компонентам полудесмосом (антигенам BP180 и BP230) и характеризующееся образованием субэпидермальных пузырей.
Герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга) – воспалительное заболевание кожи, ассоциированное с глютен-чувствительной энтеропатией, характеризующееся полиморфными зудящими высыпаниями, хроническим рецидивирующим течением, отложением иммуноглобулина А (далее – IgA) в сосочковом слое дермы.
Диагностика
Обязательные диагностические исследования в амбулаторных условиях:
Клинические исследования:
- сбор жалоб и анамнеза жизни и заболевания;
- медицинский осмотр с оценкой кожных проявлений;
Лабораторные исследования:- общий (клинический) анализ крови (определение уровня гемоглобина, количества эритроцитов и лейкоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы, уровня тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (далее – СОЭ));
- общий анализ мочи;
- анализ крови биохимический (определение уровня креатинина, мочевины, глюкозы, альбумина, общего кальция, общего белка, аланинаминотрансферазы (далее – АЛТ), аспартатаминотрансферазы (далее – АСТ), общего билирубина, калия, натрия, хлора, лактатдегидрогеназы, холестерина, С-реактивного белка);
- цитологическое исследование содержимого пузырных элементов и мазков-отпечатков со дна эрозий.
Раздел также содержит информацию по проведению диагностических исследований в стационарных условиях.
Инструментальные исследования:
- электрокардиограмма (далее – ЭКГ).
Также содержится информация по дополнительным диагностическим исследованиям.
В документе также приведены рекомендации по проведению диагностики и лечения с условиях стационара следующим категориям пациентов:
- с приобретенным кератозом фолликулярным
- с буллезным пемфигоидом
- с рубцующим пемфигоидом
- с приобретенным буллезным эпидермолизом
- с герпетиформным дерматитом (болезнью дюринга)
- с субкорнеальным пустулезным дерматитом
- с линейным iga-зависимым буллезным дерматозом (хроническая буллезная болезнь детского возраста).
Документ также содержит рекомендации по медицинскому наблюдению пациентов с буллезными нарушениями в амбулаторных условиях.
Предлагаются следующие приложения к документу:
- Классификация вульгарной пузырчатки по степени тяжести (критерии Mahajan)
- Эквивалентные противовоспалительные дозы системных глюкокортикоидов для перорального применения
- Классификация глюкокортикоидов для наружного применения, применяемых в дерматологии
- Оценка безопасности системной иммуносупрессивной терапии
- Безглютеновая диета при герпетиформном дерматите (болезни Дюринга).