Вирус Эпштейна-Барра как фактор потенцирования аутоиммунных заболеваний (Nature Reviews Rheumatology, октябрь 2024)

10 октября 2024 г. в журнале Nature Reviews Rheumatology опубликована статья "Вирус Эпштейна-Барра как фактор потенцирования аутоиммунных заболеваний". 

Вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ) эпидемиологически связан с развитием аутоиммунных заболеваний, включая системную красную волчанку, синдром Шегрена, ревматоидный артрит и рассеянный склероз. Хотя существуют убедительные доказательства этой связи, лежащая в ее основе механистическая основа остается не до конца определенной.

В этом обзоре авторы обсуждают роль ВЭБ-инфекции как фактора, потенцирующего аутоиммунные ревматические заболевания. Мы рассматриваем жизненный цикл ВЭБ, программы вирусной транскрипции, серологические профили и литическую реактивацию. Авторы обсуждают эпидемиологическую и механистическую связь ВЭБ с системной красной волчанкой, синдромом Шегрена, ревматоидным артритом и рассеянным склерозом.

Авторы описывают потенциальные механизмы, с помощью которых ВЭБ может способствовать развитию аутоиммунных заболеваний, включая молекулярную имитацию аутоантигенов человека, опосредованную ядерным ВЭБ антигеном 1; перепрограммирование В-клеток, опосредованное ВЭБ, включая нарушение регуляции генов аутоиммунной предрасположенности, вызванное ядерным ВЭБ антигеном 2; генетические факторы ВЭБ и хозяина, включая потенциал для штаммов ВЭБ, способствующих развитию аутоиммунных заболеваний; уклонение ВЭБ-вируса от иммунного ответа и недостаточные реакции организма на борьбу с инфекцией; литическая реактивация и другие механизмы. Наконец, авторы обсуждают терапевтические последствия и потенциальные терапевтические подходы к борьбе с ВЭБ-вирусом для лечения аутоиммунных заболеваний. 

Ключевые моменты:

- Заражение вирусом Эпштейна–Барр (ВЭБ) эпидемиологически связано с аутоиммунными ревматическими заболеваниями, системной красной волчанкой, синдромом Шегрена и ревматоидным артритом, а также другими аутоиммунными заболеваниями, включая рассеянный склероз. 

- Существует множество механизмов, с помощью которых ВЭБ может потенцировать аутоиммунитет, включая молекулярную мимикрию; перепрограммирование В-клеток; генетические факторы, включая штаммы ВЭБ, способствующие аутоиммунитету, и генетику хозяина; уклонение от иммунитета и литическую реактивацию. 

- Текущие исследования связывают ВЭБ-инфекцию и реактивацию ВЭБ с развитием аутоиммунных заболеваний и активностью заболевания. 

- Текущие исследования определяют молекулярные и клеточные механизмы, с помощью которых ВЭБ может вызывать аутоиммунные заболевания. 

- Терапевтическое воздействие на ВЭБ может стать фундаментальным подходом к лечению аутоиммунных заболеваний, связанных с ВЭБ. 

Рис. 1. Жизненный цикл ВЭБ и его связь с аутоиммунными заболеваниями:

 
Рис. 2. Механизмы, с помощью которых ВЭБ может потенцировать аутоиммунные заболевания:

 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.