Важное обновление по помощи при утоплении (ноябрь 2024)

12 ноября 2024 г. вышло обновление по реанимированию сразу после утопления.

Что нового, кратко:

- Любой взрослый или ребёнок, которого извлекают из воды без признаков нормального дыхания или без сознания, должны считаться как пациенты с остановкой сердца. 

- Оказывающий помощь должен без промедления начать сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР). 

- Рекомендуется и взрослым, и детям, чтобы СЛР включало и искусственную вентиляцию лёгких, и компрессии грудной клетки. 

- Множество крупных исследований на данный момент продемонстрировали, что большЕЕ количество людей с остановкой сердца по не-сердечным причинам (куда входит и утопление) выживают, если им проводилась СЛР, которая включала искусственную вентиляцию лёгких, по сравнению с выполнением СЛР только с компрессиями грудной клетки (так называемым “только ручное- СЛР”). 

- СЛР с искусственным дыханием должна быть начата незамедлительно после извлечения человека из воды. Нельзя делать задержку для наложения автоматического наружного дефибриллятора (то есть, если будет дилемма что первое, автоматический наружный дефибриллятор или СЛР, то ответ: согласно вот этому обновлению - сначала СЛР, потом автоматический наружный дефибриллятор). 

- Если имеется кислород, то его необходимо подать пострадавшему параллельно выполнению СЛР. 

- После извлечения человека из воды, нет предпочтения какому-либо методу выполнения искусственной вентиляции лёгких (рот-в-рот, через карманную маску, мешком Амбу). Для выполнения искусственной вентиляции лёгких необходимо применить первое, что имеется под рукой (если ничего нет, то дыхание рот-в-рот). 

Также напоминается о шагах, необходимых для повышения шансов выжить: предотвращение утопления, как распознать процесс утопления, спасение и извлечение. 

- Около 90 % утоплений предотвратимы. Большинство грудничков тонет в ванной, большинство дошкольных детей тонет в бассейнах. 

- Как распознать процесс утопления? Я внёс личный вклад, создав видео "Как в действительности тонут люди". 

Альтернативная ссылка на видео

Ссылки на обновления: 

- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001274

- https://doi.org/10.1542/peds.2024-068444