Эозинофильный эзофагит: взгляд аллергологов и иммунологов на обновленное руководство (Journal of Allergy and Clinical Immunology, май 2025)

06 мая 2025 г. в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology опубликована статья "Эозинофильный эзофагит: взгляд аллергологов и иммунологов на обновленное руководство".

В январе 2025 года Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) опубликовал обновленное руководство по диагностике и лечению эозинофильного эзофагита (ЭоЕ). В это новое руководство включена обновленная информация о патофизиологии, факторах риска, естественном течении и лечении ЭоЕ.

Поскольку эти рекомендации в первую очередь предназначены для практикующих гастроэнтерологов, в данной статье обобщены ключевые рекомендации для аллергологического и иммунологического сообщества. Кроме того, поскольку распространенность ЭоЕ и нагрузка на здравоохранение продолжают расти, в первую очередь страдают люди, страдающие аллергией, а на горизонте появляются менее инвазивные методы мониторинга, авторы обсуждают ключевые методы, с помощью которых аллергологи могут внести свой вклад в диагностику и лечение ЭоЕ. В частности, аллергологи могут участвовать в скрининге на выявление едва заметных симптомов ЭоЕ у своих пациентов, страдающих аллергией, помогать в оптимизации лечения других сопутствующих аллергических заболеваний, информировать об элиминационных диетах и способствовать мониторингу заболевания с течением времени. Аллергологи обладают уникальной способностью лечить всего человека, страдающего аллергией, а не только "аллергический" пищевод, и должны быть готовы к совместному ведению таких пациентов с гастроэнтерологами. 

Недавно опубликованное руководство по ЭоЕ содержит важные обновления по диагностике и лечению этого состояния. Аллергологи могут улучшить помощь пациентам с ЭоЕ, распознавая едва заметные симптомы ЭоЕ у пациентов с другими аллергическими состояниями, эффективно проводя лечение сопутствующих аллергических заболеваний, поддерживая пациентов с помощью элиминационной диеты и используя новые минимально инвазивные технологии для мониторинга активности заболевания с течением времени. Поскольку распространенность ЭоЕ растет и считается частью “марша атопии”, аллергологам как в академических центрах, так и в клиниках на местах следует ожидать, что случаи ЭоЕ будут наблюдаться все чаще, и быть готовыми к совместному ведению таких пациентов с гастроэнтерологами. 

Рисунок 1: Роль аллерголога в диагностике и лечении ЭоЕ:

 
Детали во вложенной статье