В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ РК "Стрессовое недержание мочи у женщин".
Пользователи протокола: врачи акушеры-гинекологи, врачи общей практики, урологи, физиотерапевты.
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.
Стрессовое недержание мочи – это состояние, когда напряжение мышц брюшной стенки и повышение внутрибрюшного давления при кашле, физической нагрузке (бег, ходьба, занятия спортом), резком вставании и половом акте сопровождаются непроизвольным и неконтролируемым выделением мочи.
Диагностика
Жалобы: на непроизвольное выделение мочи из уретры при физических усилиях, кашле, чихании, ходьбе, изменении положения тела или других состояниях, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления.
Физикальное обследование: положительный кашлевой тест-проба Вальсальвы, гинекологическое обследование влагалища в зеркалах для исключения моче–полового свища, стрессовый тип недержания мочи по дневникам мочеиспускания.
Диагностический алгоритм:
- специальное гинекологическое исследование (осмотр наружных половых органов, в зеркалах, бимануальное брюшностеночно-влагалищное)
- проведение кашлевого теста
- заполнение опросника "Качество жизни" (Приложение 2)
- заполнение "Дневника мочеиспускания" (Приложение 3)
- перинеометрия
- прокладочный тест для определения степени тяжести СИ – Pad test (УД - С).
Приведены рекомендации по проведению лабораторных и инструментальных исследований.
Показания для консультации специалистов:
- консультация терапевта, ВОП, гинеколога, уролога
- невропатолога, пульмонолога, кардиолога при наличии показаний
- консультация анестезиолога накануне оперативного лечения.
В документе представлена информация по тактике лечения на амбулаторном и стационарном уровнях.