Руководство по чистой периодической катетеризации у детей (World Journal of Pediatrics, январь 2026)

21 января 2026 г. в журнале  World Journal of Pediatrics опубликовано консенсусное руководство специалистов из разных стран по чистой периодической катетеризации у детей.
 
Чистая периодическая катетеризация (CIC) является стандартным методом опорожнения мочевого пузыря, когда неврологические или не-неврологические состояния делают нормальное мочеиспускание невозможным или неполным. Когда мочевой пузырь не опорожняется, остаточный объем после опорожнения увеличивается, что приводит к повышению давления в детрузоре. CIC эффективна в снижении давления в мочевом пузыре, следовательно, снижает риск пузырно-мочеточникового рефлюкса, инфекции мочевыводящих путей и повреждения почек. Дополнительные преимущества CIC включают предотвращение чрезмерного растяжения мочевого пузыря, приводящего к избыточному давлению, усиление кровообращения в стенках мочевого пузыря, повышение устойчивости слизистой оболочки к инфекции, восстановление функции мочевого пузыря по накоплению и опорожнению мочи и общее улучшение качества жизни ребенка. Таким образом, CIC была признана во всем мире эффективной процедурой при нарушениях опорожнения мочевого пузыря.
 
Историю катетеризации мочевого пузыря можно проследить еще 3500 лет назад, когда египтяне использовали бронзовые трубки, тростник, соломинки и свернутые пальмовые листья для лечения задержки мочи. В 1947 году Гуттманн и соавт. впервые предложили стерильную периодическую катетеризацию (SIC) для лечения пациентов с повреждением спинного мозга. К 1966 году SIC получила широкое признание и продвижение во всем мире. В 1971 году Лапидес и соавт. показали, что CIC не увеличивает частоту инфекций мочевыводящих путей и ее легко выполнять. Вскоре CIC заменила SIC в качестве эффективного метода лечения нейрогенного мочевого пузыря. За более чем 40 лет клинического применения CIC доказал свою высокую эффективность в профилактике пузырно-мочеточникового рефлюкса, предотвращении операций на мочевом пузыре и минимизации риска вторичной почечной недостаточности. Клинический консультативный совет по периодической катетеризации (CABIC) был создан в 2011 году и специально разработал базовый процесс CIC наряду с клиническим применением, который позволил добиться хороших результатов. Рекомендации по CIC для лечения нейрогенного мочевого пузыря в неонатальном периоде включена в руководство Европейской ассоциации урологов (EAU) с 2016 года. Более того, Европейская ассоциация медсестер в урологии (EAUN) и Французская ассоциация урологов (AFU) в настоящее время разработали руководство по применению CIC у взрослых. Однако нет единого мнения и руководства по применению CIC у детей. Следовательно, данное руководство было разработано для того, чтобы обеспечить стандартизацию CIC у детей.

Иллюстрации и таблицы в материале:
 
Таблица 1. Клинические трудности, потенциальные причины и стратегии вмешательства при чистой периодической катетеризации у детей.
 
Рисунок 1. Блок-схема CIC у детей.
 
Таблица 2. Краткое изложение рекомендаций, содержащихся в данном руководстве.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры