Лечение мультифокальной и метастатической забрюшинной саркомы: обновленный консенсусный подход трансатлантической рабочей группы по забрюшинной саркоме (TARPSWG) (Cancer Treatment Reviews, январь 2026)

07 января 2026 г. в журнале Cancer Treatment Reviews опубликована статья “Лечение мультифокальной и метастатической забрюшинной саркомы: обновленный консенсусный подход трансатлантической рабочей группы по забрюшинной саркоме”.
 
Забрюшинные саркомы (RPS) развиваются в задней части брюшной полости и представляют собой разнородную группу редких злокачественных новообразований с общей заболеваемостью 0,5–1 на 100 000. При локализованном первичном заболевании основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Помимо первичной локализации, характер проявления заболевания зависит от гистологического типа, охватывая широкий спектр - от отсутствия метастазирования до преимущественно отдаленного рецидива (например, лейомиосаркома) или склонности к местному рецидиву (например, липосаркома), который может быть мультифокальным. Возможность излечения при мультифокальном или метастатическом заболевании крайне редка; несмотря на это, некоторые пациенты все еще могут получить значительную пользу от лечения.
 
В 2013 году была создана Трансатлантическая Австралазийская рабочая группа по борьбе с забрюшинными саркомами (TARPSWG), объединяющая крупные центры по борьбе с саркомой для получения совместного опыта в мультидисциплинарном лечении саркомы. Доступны консенсусные руководства TARPSWG по ведению первичных и рецидивирующих заболеваний, которые были недавно обновлены. В 2018 году был впервые опубликован сопутствующий документ по метастатическим RPS.
 
В настоящем документе подробно рассматриваются метастатические и мультифокальные заболевания. Благодаря объединению наилучших имеющихся данных из медицинской литературы с клинической практикой ведущих специалистов по RPS, этот документ представляет большую ценность для руководства по ведению таких сложных случаев. Существующие руководства по лечению сарком мягких тканей, в том числе ESMO и NCCN, основаны на широких принципах, которые отражают редкость сарком. Несмотря на то, что этот подход применим на популяционном уровне, он не обеспечивает детализации, необходимой для принятия клинических решений при RPS, особенно при мультифокальном или метастатическом заболевании, которое, например, может значительно отличаться от саркомы конечностей или туловища. Таким образом, данное консенсусное руководство призвано восполнить этот пробел, предлагая рекомендации, которые могут быть легко применены в повседневной практике.

Иллюстрации и таблицы в материале:
 
Рисунок 1. Коронарные КТ снимки показывают примеры однофокального (А) и мультифокального (Б) поражения при забрюшинной липосаркоме.
 
Рисунок 2. Краткое описание клинического ведения пациента.
 
Таблица 1. Гистологические типы забрюшинной саркомы, включенные и исключенные из рассмотрения в данном документе.
 
Таблица 2. Консенсусные рекомендации по мультифокальной и метастатической болезни при забрюшинной саркоме.
 
Таблица 3. Обзор вариантов системной терапии в зависимости от гистологического типа забрюшинной саркомы.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Посмотреть другие обзоры