Легочные грибковые инфекции у иммунокомпетентного пациента (Chest, январь 2026)

14 января 2026 г. в журнале Chest опубликована статья “Легочные грибковые инфекции у иммунокомпетентного пациента”.
 
Грибковые инфекции, поражающие дыхательную систему, все чаще выявляются у тех, у кого нет традиционных факторов риска иммуносупрессии. Новые факторы риска, такие как воздействие, связанное с определенными видами рекреационной деятельности, изменение климата, влияющее на географические закономерности распространения грибков, поствирусные синдромы, связанные с гриппом и COVID-19, и достижения в практике отделений интенсивной терапии (ОИТ), изменили эпидемиологию легочных грибковых инфекций. В то время как у иммунокомпетентных пациентов, как правило, наблюдается устойчивая противогрибковая защита организма, острые физиологические нарушения, хронические респираторные заболевания, сильное воздействие грибков или заражение некоторыми эндемичными грибками могут привести к инвазивному грибковому заболеванию легких.
 
Меняющаяся эпидемиология легочных грибковых инфекций у иммунокомпетентных пациентов создает значительные трудности для оптимального лечения из-за их разнообразной и неспецифической клинической картины. Это еще больше осложняется диагностическими ограничениями, включая различные характеристики неинвазивных тестов на различные грибковые патогены и клинические условия, зависимость от инвазивных процедур для получения диагностических образцов и длительный срок обработки грибковых культур.
 
В этом обзоре авторы определяют иммунокомпетентных пациентов как тех, у кого отсутствуют установленные факторы риска инвазивных грибковых заболеваний, возникающих в результате экзогенной иммуносупрессии, таких как трансплантация солидных органов или аллогенных гемопоэтических стволовых клеток, онкологические или гематологические злокачественные новообразования, запущенная ВИЧ-инфекция или лечение высокими дозами кортикостероидов или биологических иммунодепрессантов, а также пациентов без известных врожденных нарушений иммунитета. Авторы рассматривают ключевые грибковые патогены, поражающие иммунокомпетентных пациентов, уделяя особое внимание эпидемиологии и факторам риска развития легочных микозов, а также преимуществам, ограничениям и полезности неинвазивного тестирования, а также инвазивных методов диагностики в этой разнообразной популяции.

Иллюстрации и таблицы в материале:
 
Таблица 1. Общие клинические синдромы, воздействие окружающей среды, факторы риска и результаты визуализации при легочной грибковой инфекции у иммунокомпетентного пациента.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры