Клинические особенности, обследование и лечение болезни Аддисона (Lancet Diabetes & Endocrinology, январь 2026)

23 января 2026 г. в журнале Lancet Diabetes & Endocrinology опубликована статья “Клинические особенности, обследование и лечение болезни Аддисона”.
 
Болезнь Аддисона является проявлением дефицита глюкокортикоидов и минералокортикоидов в надпочечниках в результате опосредованного Т-клетками разрушения коры надпочечников и является наиболее распространенной причиной первичной надпочечниковой недостаточности у взрослых. Из-за вариабельности изначальных проявлений диагностика болезни Аддисона часто запаздывает, и в некоторых случаях у людей развивается надпочечниковый криз. Несмотря на использование заместительной терапии кортикостероидами, у людей с болезнью Аддисона повышается смертность и снижается качество жизни. Считается, что этим последствиям способствуют многочисленные факторы, в том числе неадекватность лечения надпочечникового криза и неспособность существующих методов лечения имитировать циркадные и ультрадианные ритмы высвобождения кортизола. Современные исследовательские стратегии направлены на понимание социальных и поведенческих факторов, которые способствуют возникновению адреналовых кризов, разработку методов лечения, которые более точно имитируют физиологические ритмы секреции кортизола, и разработку вмешательств для восстановления стероидогенеза в надпочечниках. В этом обзоре рассматриваются клинические особенности, обследование и лечение болезни Аддисона.

Иллюстрации и таблицы в материале:
 
Рисунок 1. Признаки болезни Аддисона.
 
Рисунок 2. Подход к диагностике болезни Аддисона и других причин первичной надпочечниковой недостаточности.
 
Рисунок 3. Физиологический уровень кортизола в сыворотке крови в течение 24 часов и во время заместительной терапии глюкокортикоидами.
 
Рисунок 4. Стероидные карты экстренной помощи из разных регионов мира.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры