Клиническое практическое обновление AGA по применению электрохирургии в терапевтической эндоскопии (Clinical Gastroenterology and Hepatology, апрель 2026)

03 апреля 2026 г. в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology опубликована статья "Клиническое практическое обновление AGA по применению электрохирургии в терапевтической эндоскопии".
 
Электрохирургия широко используется в эндоскопических терапевтических процедурах. Понимание принципов электрохирургии является основополагающим для ее безопасного и эффективного использования в различных областях применения этой технологии в эндоскопии желудочно-кишечного тракта.

Цель этого документа - дать экспертный обзор нескольких ключевых концепций электрохирургии и предложить практические рекомендации о том, как оптимизировать результаты лечения пациентов и предотвратить нежелательные явления при эндоскопии.
 
Электрохирургия основана на принципе преобразования высокочастотного переменного тока, генерируемого электрохирургической установкой (ESU), в тепловую энергию с последующим воздействием на ткани-мишени. Тепловой эффект определяется основными принципами электрохирургии (например, током, сопротивлением, импедансом, напряжением и мощностью), приведенными в таблице 1. В целом, электрохирургия может проводиться с использованием монополярного или биполярного устройства. При использовании монополярной энергии ток течет от электрода (например, устройства) к ткани-мишени, через пациента к обратному электроду (диспергирующей прокладке) и обратно к генератору. В отличие от монополярной энергии, при биполярной электрохирургии путь тока ограничен тканью между двумя активными электродами, расположенными на эндоскопическом инструменте; следовательно, нет необходимости в диспергирующей прокладке.

Иллюстрации и таблицы в материале:
 
Таблица 1. Терминология и основные принципы электрохирургии.
 
Таблица 2. Наиболее часто используемые настройки ESU для различных эндоскопических процедур в зависимости от производителя.
 
Таблица 3. Факторы, влияющие на плотность тока и воздействие на ткани.
 
Рисунок 2. Схема организации эндоскопии и наилучшие методы обеспечения безопасности при работе электрохирургического оборудования.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры