Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент". Создать кабинет частной практики?
Заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Клинический протокол МЗ Беларуси
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (взрослое население)".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.
Функциональным расстройством ЖП является расстройство моторики ЖП, проявляющееся билиарной болью, развивающееся в результате первичного метаболического расстройства (перенасыщение желчи холестерином (далее – ХС) или первичного нарушения моторики ЖП, при любых изменениях состава желчи.
Функциональным расстройством сфинктера Одди (далее – СО) являются расстройства моторики СО, связанные с болью, повышением уровня печеночных или панкреатических ферментов, дилатацией общего желчного протока или эпизодами панкреатита. Проявляется сильной болью в животе.
Хроническим панкреатитом является хроническое воспалительное заболевание ПЖ, характеризующееся необратимыми морфологическими изменениями, обычно приводящими к развитию болевого синдрома и (или) постоянной потере функции (экзокринной и (или) эндокринной).
Диагностическими критериями функционального расстройства ЖП является наличие всех следующих критериев:
- наличие эпизодов билиарной боли;
- отсутствие желчных камней или другой структурной патологии, которая могла бы объяснить существующие симптомы;
- нормальные показатели печеночных ферментов, конъюгированного билирубина, амилазы, липазы.
В документе также предлагаются диагностические критерии функционального расстройства СО билиарного типа и хронического панкреатита. Также приведена информация по осложнениям.
Цели лечения функционального расстройства ЖП:
- купирование (уменьшение) болевого синдрома;
- предупреждение развития желчнокаменной болезни.
Медицинскими показаниями для госпитализации при функциональном расстройстве СО являются:
- эпизод с выраженным болевым синдромом и панкреатитом (госпитализация пациента осуществляется в хирургическое отделение РОЗ, ГОЗ, ООЗ);
- необходимость уточнения диагноза (исключение стриктуры протока, опухоли и иное) (госпитализация пациента осуществляется в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение РОЗ, ГОЗ, ООЗ).
Медицинские показания для госпитализации пациента с хроническим панкреатитом:
- обострение нетяжелой степени, резистентность к терапии в амбулаторных условиях, недостаточность питания средней или тяжелой степени (госпитализация пациента осуществляется в терапевтическое, гастроэнтерологическое или хирургическое отделение РОЗ, ГОЗ, ООЗ);
- обострение тяжелой степени (госпитализация пациента осуществляется в хирургическое отделение или отделение анестезиологии и реанимации РОЗ, ГОЗ, ООЗ);
- резистентный к терапии болевой синдром (госпитализация пациента осуществляется в хирургическое отделение РОЗ, ГОЗ, ООЗ).
Другие новости из этого раздела
Все разделы