Челюстно-лицевая хирургия. Стоматология. Обновление Справочной системы
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы новые стандарты диагностики и лечения по разделам "Челюстно-лицевая хирургия", "Стоматология".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.
В систему добавлены следующие документы:
Клинические протоколы МЗ Беларуси:
- Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями слюнных желез (взрослое население)
- Диагностика и лечение пациентов с флегмонами и абсцессами области рта (взрослое население)
Киста челюсти – опухолевидное образование челюстей, которое представляет собой полостную структуру с жидкостным содержимым;
дермоидная киста – доброкачественное опухолеподобное образование, состоящее из эпидермиса, дермы, волосяных фолликул, сальных желез, развивающаяся в области эмбриональных щелей, бороздок и складок эктодермы из дистопированных элементов эктодермальной ткани в период эмбрионального развития;
лимфоэпителиальная киста полости рта – представляет собой инкапсулированную дермоидную или подслизистую папулу, исходящую из остатков эпителия, попавших в лимфоидную ткань и подвергшихся кистозному перерождению;
эпидермоидная киста – доброкачественное опухолеподобное образование, развивающаяся при нарушении бластогенеза и эмбриогенеза, с оболочкой из эпидермиса, не содержащей производных кожи.
Лечение пациентов с кистами области рта, не классифицированных в других рубриках, направлено:
- радикальное устранение патологического процесса;
- сохранение или восстановление функции зубочелюстной системы пациента;
- предупреждение развития воспалительных осложнений в послеоперационном периоде.
Обязательные лечебные мероприятия:
- у пациентов с кистами, образовавшимися в процессе формирования зубов, неодонтогенными кистами области рта, аневризматическими, геморрагическими, травматическими и лимфоэпителиальными кистами – цистэктомия;
- у пациентов с дермоидной (эпидермоидной) кистой – радикальное удаление образования.
Также приведена информация по проведению дополнительных лечебных мероприятий.
Абсцесс слюнной железы – гнойное расплавление слюнной железы;
сиаладенит – острое или хроническое воспаление слюнной железы;
слюнной свищ внутренний – свищ, открывающийся на поверхности слизистой оболочки рта в отдалении от естественного устья выводного протока;
слюнной свищ наружный – патологический канал, по которому слюна вытекает через отверстие, расположенное в области кожных покровов;
слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз) – заболевание, которое характеризуется образованием конкрементов в протоках слюнных желез;
мукоцеле (киста слюнной железы) – полостное опухолеподобное образование, возникающее в результате травмы выводного протока слюнных желез, ведущей к рубцеванию его и задержке секрета.
Обязательным лечебным мероприятием у пациентов с острым и обострением хронического сиаладенита является консервативное лечение – снятие воспалительных явлений в слюнной железе, профилактика рецидивов и осложнений с применением ЛП; массаж железы, бужирование и инстилляция протока раствором антисептика;
– при абсцессе слюнной железы – вскрытие и дренирование гнойного очага.
Абсцесс – ограниченный в виде полости гнойный очаг, возникающий в результате гнойного расплавления подслизистой, подкожной, межмышечной, межфасциальной клетчатки, лимфоузлов, мышечной ткани;
флегмона – гнойное разлитое воспаление клетчатки, расположенной под кожей, слизистой оболочкой, между мышцами и фасциями;
флегмоны и абсцессы области рта – гнойно-воспалительные процессы мягких тканей челюстно-лицевой области, локализующиеся в клетчаточных пространствах в области верхней и нижней челюстей;
челюстно-лицевая область – совокупность анатомических областей в пределах границ: сверху – надбровная область, снизу – условная горизонтальная линия (верхняя шейная складка) на уровне подъязычной кости до переднего края кивательной мышцы.
Обязательными лечебными мероприятиями у пациентов с одонтогенными флегмонами и абсцессами области рта являются:
- удаление причинного зуба, если не был удален ранее;
хирургическая обработка гнойного очага – вскрытие и дренирование воспалительного инфильтрата.
Дополнительным лечебным мероприятием у пациентов с флегмонами и абсцессами области рта является наложение швов на рану после ее очищения и появления грануляций.
Гранулема – сосудистый узелок, обычно алого цвета, с влажной поверхностью или покрытый корками, состоящий из пролиферирующих капилляров, погруженных в отечную строму, поражающие кожу и слизистые оболочки.
Обязательным лечебным мероприятием у пациентов с гранулемой и гранулемоподобными поражениями слизистой оболочки полости рта является:
- в амбулаторных условиях – удаление небольших по площади (до 1 см) участков патологически измененной слизистой оболочки полости рта;
- в стационарных условиях – удаление больших по площади участков патологически измененной слизистой оболочки полости рта, требующих устранение послеоперационного дефекта тканей пластикой местными тканями.
Документы также содержат рекомендации по проведению диагностики.
Другие новости из этого раздела
Все разделы