Достижения в лечении гепатита В (BMJ, июнь 2025)

03 июня 2025 г. в журнале BMJ опубликована статья "Достижения в лечении гепатита В".
 
Инфекция, вызванная вирусом гепатита В, остается широко распространенной проблемой глобального здравоохранения, от которой, по оценкам, страдают 254 миллиона человек во всем мире. В этом обзоре кратко описывается текущая ситуация с гепатитом В, включая его эпидемиологию и клинический спектр острой и хронической инфекции.

В статье обсуждается взаимодействие между хозяином и вирусом, лежащее в основе прогрессирования острого гепатита до хронического заболевания печени, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. В обзоре также рассматриваются современные методы скрининга, диагностики и определения стадий, а также дается углубленная оценка стратегий противовирусного лечения на основе рандомизированных клинических исследований и международного консенсуса. Особое внимание уделяется новым терапевтическим подходам.

Основываясь на высококачественных данных, полученных в результате крупномасштабных эпидемиологических исследований, тщательных клинических испытаний и разработки глобальных руководств, этот обзор не только отражает современное состояние борьбы с гепатитом В, но и выявляет критические пробелы и направления на будущее. Это обобщение предназначено для информирования как клиницистов, так и исследователей, предлагая информацию, которая может улучшить ведение пациентов и направить будущие исследования к конечной цели - ликвидации гепатита В.
 
Рисунок 1. Жизненный цикл вируса гепатита В (HBV):


 
Рисунок 2. Естественная эволюция и фазы хронического гепатита В:


 
Рисунок 3. Реактивация вируса гепатита В в группах иммуносупрессивной терапии:


 
Детали во вложенной статье