Пятое издание классификации ВОЗ опухолей гемопоэтической и лимфоидной ткани: миелоидные новообразования (Modern Pathology, декабрь 2023)

26 декабря 2023 г. в журнале Modern Pathology опубликован обзор "Пятое издание классификации ВОЗ опухолей гемопоэтической и лимфоидной ткани: миелоидные новообразования".

В этой статье авторы рассматривают миелоидные новообразования в пятом издании классификации гематолимфоидных опухолей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ-HEM5), уделяя особое внимание изменениям по сравнению с пересмотренным четвертым изданием (ВОЗ-HEM4R). Типы и подтипы заболеваний расширились по сравнению с ВОЗ-HEM4R, главным образом из-за расширения геномных знаний об этих заболеваниях.

Пересмотренная классификация основана на междисциплинарном подходе, включающем вклад большого числа патологоанатомов, клиницистов и генетиков. Пересмотренная классификация соответствует иерархической структуре, позволяющей использовать определения на уровне семейства (класса) в тех случаях, когда определяющие диагностические критерии частично соблюдены или полное исследование невозможно.

В целом, пересмотры классификации миелоидных новообразований ВОЗ-HEM5 включают значительные обновления и ревизии с повышенным акцентом на генетические и молекулярные факторы, вызывающие заболевание.

Наиболее заметные изменения были внесены в разделы острого миелоидного лейкоза и миелодиспластических новообразований (ранее называемых миелодиспластическим синдромом) с включением новых, определяющих заболевание генетических изменений. В этом обзоре авторы сосредоточились на освещении обновлений в классификации миелоидных новообразований и приводят сравнение с ВОЗ-HEM4R, а также дадют рекомендации о том, как новая классификация может быть применена для диагностики миелоидных новообразований в повседневной практике.

Рисунок 1. Непрерывный спектр миелоидной неоплазии.



Рисунок 2. Хронический миелоидный лейкоз с кластерной мегакариоцитарной гиперплазией.



Рисунок 3. Истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия и первичный миелофиброз.



Рисунок 4. Миелодиспластическое новообразование с биаллельной инактивацией TP53.



Рисунок 5. Олигомоноцитарный хронический миеломоноцитарный лейкоз.



Рисунок 6. Острый миелоидный лейкоз с мутацией NPM1.

Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры