NIH: Терапия остеопороза (апрель 2019)


В обзор вошли 48 исследований, в которые вошли мужчины или женщины в постменопаузе в возрасте 50 лет и старше.

Было обнаружено, что:

- четыре года применения алендроната снижают частоту клинических переломов и радиографически переломов позвонков.

- четыре года применения ралоксифена снижают частоту переломов позвонков, но не переломов других локализаций.

- у женщин с остеопенией или остеопорозом, 6 лет применения золедроновой кислоты снижают частоту клинических переломов, включая клинические переломы позвонков и переломы в других локализациях.

- длительное применение бисфосфонатов повышают риск двух редких осложнений: атипичных переломов бедра и остеонекроза челюсти.

Вопросы, которые все еще остаются не отвеченными:

- кто должен быть приоритезирован для назначения лечения.

- какой препарат необходимо назначать изначально.

- как долго необходимо продолжать лечение.

- каким образом необходимо проводить мониторинг во время лечения.

- нужно ли рассматривать лекарственные каникулы.