2018 Консенсусные рекомендации по помощи пациентам в прекращении курения

Основные моменты:

- Около 6 миллионов человек умирает каждый год в связи с употреблением табака. В особенности, курение сигарет представляет наивысший риск сердечно-сосудистых событий.

- Люди, которые не курят, но подвержены пассивному воздействию табачного дыма, на 25 - 30% выше риск сердечно-сосудистых событий. Большинство пассивного воздействия табачного дыма происходит в домашних условиях. Врачам рекомендуется оценивать пациентов на пассивное воздействие табачного дыма.

- Все курящие вне зависимости от продолжительности курения и интенсивности курения получат пользу от прекращения курения. Не бывает "слишком старых" пациентов, которые бы не получили пользу от прекращения курения. Даже пациенты с установленной сердечно-сосудистой патологией получат пользу от прекращения курения.

- Имеющиеся в настоящее время доказательства рекомендуют применение комбинации фармакотерапии и поведенческие интервенции. К фармакотерапии относятся никотиновые пластыри, никотиновая жевательная резинка, никотиновые леденцы, никотиновый ингалятор, никотиновый назальный спрей, варениклин, бупропион. К поведенческим интервенциям относятся когнитивная поведенческая терапия, мотивационные собеседования и различные поощрительные инициативы.

- Применение электронных сигарет может снизить курение обычных сигарет, но отдаленные последствия применения электронных сигарет не известны. Конечной целью является прекращение применения пациентом всех видов сгораемой табачной продукции.