Эндоваскулярная тромбэктомия при остром ишемическом инсульте у детей (Stroke, март 2022)

11 марта 2022 г. в журнале Stroke опубликована статья “Эндоваскулярная тромбэктомия при остром ишемическом инсульте у детей”.

Хотя частота детского ишемического инсульта гораздо реже, чем у взрослых, перманентные неврологические дефициты и длительная заболеваемость являются обычными последствиями вне зависимости от возраста пациента.

Оптимальные стратегии лечения при детском ишемическом инсульте остаются непонятными и варьируют между стационарами и проявлениями у каждого отдельного ребенка. Доказательные руководства по острой реперфузионной терапии у детей отсутствуют. В 2015 г. в одном из руководств отмечалось, что эндоваскулярная терапия может быть резонной у некоторых пациентов младше 18 лет. В 2019 г. две организации опубликовали документ по лечению инсульта у новорожденных и детей, в котором указывалось, что эндоваскулярная терапия и срочные виды лечения должна быть ограничена детьми с персистирующими неврологическими дефицитами (по детской шкале NIHSS ≥ 6 баллов), радиографически подтвержденная окклюзия крупного сосуда, и с крупной телесной комплекцией из-за ограничений по комплекции пациента в катетерах через церебральные артерии.

В представляемом документе выполнена крупная оценка эндоваскулярного лечения при инсультах у детей. Были оценены более 7 тысяч детей с ишемическим инсультом за около 10 лет, из которых 190 ребенка получили эндоваскулярную тромбэктомию.

По результатам вынесено заключение, что клиническое течение и краткосрочные исходы у детей с ишемическим инсультом, пролеченных эндоваскулярной тромбэктомией, продемонстрировало, что эндоваскулярная тромбэктомия скорее всего является безопасной методикой, которая дает высокую частоту благоприятных функциональных исходов.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Посмотреть другие обзоры