Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент".
Создать кабинет частной практики?
Хроническая сердечная недостаточность. Клинический протокол МЗ Казахстана
Дата публикации: 17 февраля 2023
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Казахстана "Хроническая сердечная недостаточность".
Документ предназначен для терапевтов, кардиологов, кардиохирургов, анестезиологов-реаниматологов, кардиореаниматологов, врачей общей практики, врачей скорой медицинской помощи, врачей-интернов, врачей-резидентов, студентов медицинских ВУЗов.
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.
Сердечная недостаточность – это не отдельный диагноз, а клинический синдром, состоящий из основных симптомов (например, одышки, отеков лодыжек и усталости), которые могут сопровождаться признаками (например, повышенным давлением в яремных венах, хрипами в легких и периферическими отеками). Это происходит из-за структурных и/или функциональных изменений сердца, которые приводят к повышенному внутрисердечному давлению и/или неадекватному сердечному выбросу в покое и/или во время физической нагрузки.
Постановка диагноза хроническая сердечная недостаточность возможна при наличии симптомов и признаков (см. таблицу 5 документа), вызванных структурной и/или функциональной аномалией сердца, подтвержденных повышенным уровнем натрийуретического пептида и/или объективным свидетельством застоя по малому или большому кругу кровообращения.
В документе приведена шкала уровня доказательности, а также таблица классов рекомендаций, классификация заболевания.
Типичные жалобы:
- одышка
- затруднение дыхания в горизонтальном положении
- эпизоды ночного удушья
- снижение толерантности к нагрузке
- усталость
- утомляемость
- повышенное время восстановления после физической нагрузки
- отеки на лодыжках.
В протоколе приведена подробная информация по физикальному обследованию, лабораторным исследованиям, алгоритмы диагностики для пациентов с подозрением на сердечную недостаточность.
Дана таблица рекомендаций по использованию биомаркеров для профилактики, начальной диагностики и стратификации риска. Содержится перечень показаний для консультации специалистов.
Документ содержит рекомендации по медикаментозному лечению, перечень лекарственных препаратов и схемы применения, в том числе, информацию по дополнительной медикаментозной терапии, применяемой для отдельных категорий пациентов. Также приведена информация по немедикаментозному лечению.