Холистический подход к лекарственной терапии у пациентов с сердечной недостаточностью (Heart, март 2023)

10 марта 2023 г. в журнале Heart опубликована статья "Холистический подход к лекарственной терапии у пациентов с сердечной недостаточностью". 

Недавние международные руководства по лечению сердечной недостаточности рекомендуют применение 4-х столпов лечения у всех пациентов со сниженной фракцией выброса. В дополнение к 4-м столпам лечения, имеются дополнительные препараты для специфических подтипов пациентов.

Данное огромное количество лекарственной терапии является впечатляющим. Но подавляющее большинство пациентов являются пожилыми со средним возрастом между 70-80 лет. У большинства пациентов имеется полиморбидность с 5-ю и более заболеваниями, где полипрагмазия является реальной проблемой.

Данная статья делает обзор моментов, необходимых для обеспечения холистического, подобранного и индивидуального подхода к лекарственной терапии у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса.

- Необходимо фокусироваться на том, что пациент хочет получить от лечения и включать пациента в совместное принятие решений.
- Инициирование и очерёдность назначения препаратов из 4-х столпов лечения, а также выбор препарата из каждого класса, должны быть подобраны к уникальным характеристикам каждого пациента.
- Ненужная и/или вредная полипрагмазия должна быть пересмотрена и, где это возможно, прекращена.
- С течением времени требуется поддержка приверженности к лечению пациента, чтобы по ходу течения процесса лечения помочь пациенту с нагрузками от лечения.
 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.