1. Главная
  2. Новости
  3. Обзоры медицинской периодики. Клинические рекомендации
  4. Суррогатное материнство. Клинический протокол МЗ Казахстана

Суррогатное материнство. Клинический протокол МЗ Казахстана

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол диагностики и лечения МЗ Казахстана "Суррогатное материнство".

Протокол предназначен для акушеров-гинекологов (репродуктологов), урологов (андрологов), специалистов лаборатории ЭКО (эмбриологов), специалистов клинико-диагностических лабораторий, врачей общей практики.

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.


Суррогатное материнство – вспомогательная репродуктивная технология, которая подразумевает вынашивание и рождение ребенка (детей), включая случаи преждевременных родов, зачатого путем искусственного оплодотворения, по договору между суррогатной матерью и супругами с выплатой вознаграждения или на добровольной основе.

Программы ЭКО с привлечением суррогатного материнства разрешены только парам, состоящим в зарегистрированном браке. Не допускается проведение программы ЭКО с привлечением суррогатного материнства одиноким женщинам и одиноким мужчинам.

Проведение программы суррогатного материнства проводится с использованием биоматериала обоих генетических родителей или одного из них.

Прочие условия программ "Суррогатного материнства" – регламентируется законодательными актами Республики Казахстан.

Клинические этапы проведения программ суррогатного материнства включают:
1) отбор и обследование пациентов (заказчиков), суррогатной матери;
2) контролируемая стимуляция яичников включая мониторинг роста фолликулов (заказчики, доноры) и роста эндометрия (суррогатные матери);
3) пункция фолликулов яичников, получение ооцита/ов (заказчики, доноры);
4) оплодотворение - инсеминация ооцита/ов (IVI) и/или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит (ICSI, PICSI), культивирование эмбрионов в пробирке (in vitro) или криоконсервация ооцитов с дальнейшем оплодотворением, культивированием и переносом (сегментация цикла);
5) подготовка эндометрия и перенос эмбрионов в полость матки (ET) в синхронизированных циклах или c переносом размороженных эмбрионов – суррогатной матери;
6) посттрансферная гормональная поддержка;
7) диагностика беременности ранних сроков.

Диагностика

В документе представлена информация по проведению обследования биологических родителей и суррогатных матерей.

Показания и противопоказания для проведения процедуры 

Показания:
- отсутствие или недоразвитие матки (врожденное (синдром Рокитанского-Кюстнера), приобретенное (экстирпация матки));
- деформация полости и шейки матки при врожденных пороках развития или в результате заболеваний, препятствующих имплантации и вынашиванию беременности;
- патология эндометрия (атрофия эндометрия, синехии полости матки и др.) препятствующих имплантации и вынашиванию беременности;
- соматические заболевания, при которых вынашивание беременности противопоказано; но возможно проведение контролируемой стимуляции и пункции яичников у заказчицы, при наличии заключения профильного специалиста. При невозможности проведения стимуляции и пункции яичников, возможно применение донорских ооцитов;
- неудачные повторные попытки ЭКО.

Противопоказаниями для переноса эмбриона/ов суррогатной матери являются:
- соматические и психические заболевания, имеющие противопоказания для вынашивания беременности;
- врожденные пороки развития, приобретенные деформации полости матки;
- доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;
- острые воспалительные заболевания любой локализации;
- злокачественные новообразования любой локализации;
- многорожавшая женщина (в анамнезе 4 и более родов);
- отягощенный акушерский анамнез (наличие рубца на матке после операции кесарева сечения и/или консервативной миомэктомии, перфорации матки)
- возраст старше 35 лет.

Приведена информация по требованиям к проведению процедуры и вмешательства и методике проведения процедуры.


Другие новости из этого раздела
Все разделы
Перейти