Сравнение эффективности и вреда от антибиотиков при амбулаторном лечении дивертикулита (Annals of Internal Medicine, февраль 2021)

23 февраля 2021 г. в журнале Annals of Internal Medicine опубликована статья "Сравнение эффективности и вреда от антибиотиков при амбулаторном лечении дивертикулита".

При амбулаторном лечении дивертикулита обычно назначается либо комбинация метронидазола совместно с фторхинолоном, либо изолированный амоксициллин-клавуланат.

Для определения эффективности и вреда комбинации метронидазола совместно с фторхинолоном по сравнению с изолированным амоксициллин-клавуланатом при амбулаторном лечении дивертикулита, исследователями из США были проанализированы исходы пациентов по страховым данным.

В исследование вошли 124 тысячи пациентов, которые амбулаторно получили комбинацию метронидазола совместно с фторхинолоном для лечения дивертикулита, и 15 869 пациентов, которые амбулаторно получили изолированный амоксициллин-клавуланат.

По результатом исследования:
- не было разницы между 2-мя группами пациентов по 1-годичному риску госпитализации в стационар.
- не было разницы между 2-мя группами пациентов по 1-годичному риску неотложной операции.
- не было разницы между 2-мя группами пациентов по 1-годичному риску плановой операции.
- у пациентов, получивших изолированный амоксициллин-клавуланат, был ниже риск инфекции Clostridioides difficile (по одной из страховых баз).

Авторы заключают: "Врачи должны рассмотреть амбулаторное лечение дивертикулита с применением амоксициллин-клавуланата вместо метронидазола с фторхинолоном. Данный подход может снизить риск связанного с фторхинолоном вреда без негативного влияния на исходы дивертикулита".

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).


Посмотреть другие обзоры