Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент".
Создать кабинет частной практики?
Современный подход к внепищеводному рефлюксу (Clinical Gastroenterology and Hepatology, июнь 2023)
Дата публикации: 02 июня 2023
В выпуске за июнь 2023 г. журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology опубликована статья по современному подходу к внепищеводному рефлюксу.
Симптомы со стороны дыхательных путей часто расцениваются как внепищеводные синдромы гастроэзофагеального рефлюкса. Несмотря на то, что внепищеводные проявления становятся все более распространенной причиной направления к гастроэнтерологам, они остаются одними из самых сложных и разочаровывающих.
Поскольку клинические руководства или рекомендации часто основаны на низком уровне доказательности или ее отсутствии, а также на мнениях экспертов, парадигма внепищеводного рефлюкса (EER) остается под пристальным вниманием и рассматривается через мутную призму. Путаницу усугубляет междисциплинарный характер, когда другие специализированные заинтересованные стороны, такие как отоларингологи, могут иметь разные приоритеты и подходы. В данном обзоре мы проясняем суть EER, отмечая важные обновления в клинических рекомендациях, выделяя области, требующие проведения исследований, и представляя перспективу будущей парадигмы EER.
Установление правильного диагноза остается одним из наиболее важных и сложных аспектов EER, учитывая распространенность этих частых симптомов с широким спектром первопричин. Важно отметить, что одних симптомов недостаточно для постановки или исключения диагноза EER. Симптомы EER, особенно при отсутствии симптомов со стороны пищевода, менее чувствительны к подавлению кислотности, нежели чем типичная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), из-за нескольких возможных причин, включая неправильный диагноз, другие факторы, не связанные с рефлюксом, потенциальную роль слабокислого или некислотного рефлюксата и сопутствующие отоларингологические состояния, такие как дисфункция голосовых связок или постназальный затёк.
Подробнее смотрите в прикрепленных файлах
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).