Системная терапия пациенток с запущенным HER2-положительным раком молочной железы

Рекомендации:

- Врач должен рекомендовать HER2 таргетированную комбинированную терапию как лечение первой линии, кроме узкого круга пациенток с эстроген-рецептор-положительной или прогестерон-рецептор-положительной и HER2-положительной болезни, которым врач может использовать изолированную эндокринную терапию.

- Если у пациентки с HER2-положительным запущенным раком молочной железы произошло прогрессирование болезни во время или после изначальной HER2-таргетированной терапии, врач должен рекомендовать терапию второй линии на основе HER2-таргетированной терапии.

- Если у пациентки с HER2-положительным запущенным раком молочной железы произошло прогрессирование болезни во время или после лечения второй линии или последующих линий, то врач должен рекомендовать терапию третьей линии и выше на основе HER2-таргетированной терапии.

- Врач должен рекомендовать комбинацию трастузумаб, пертузумаб и таксан как терапию первой линии, если только нет противопоказаний к таксану.

- Если у пациентки с HER2-положительным запущенным раком молочной железы произошло прогрессирование болезни во время или после изначальной HER2-таргетированной терапии, то врач должен рекомендовать трастузумаб эмтанзин как терапию второй линии.

- Если у пациентки с HER2-положительным запущенным раком молочной железы произошло прогрессирование болезни во время или после лечения второй линии или последующих линий, но пациентка не получала трастузумаб эмтанзин, то врач должен предложить трастузумаб эмтанзин.

Читать статью полностью