17 мая 2023 г. American Society of Hematology опубликовало руководство 2023 г. по тестированию на тромбофилии.
1) Даётся сильная рекомендация против тестирования общей популяции перед назначением комбинированных пер-оральных контрацептивов.
Рекомендуется тестирование на тромбофилии в следующих ситуациях:
2) Пациенты с венозной тромбоэмболией, связанной с нехирургическими большими транзиторными или гормональными факторами риска.
3) Пациенты с церебральным или спланхническим венозным тромбозом, в ситуациях, когда по другим причинам антикоагуляция была бы прекращена.
4) Пациенты с семейным анамнезом антитромбиновой, протеин С или протеин S недостаточности, когда рассматривается тромбопрофилактика по причине малых провоцирующих факторов риска, а также для решения об избегании комбинированных пер-оральных контрацептивов/гормональной заместительной терапии.
5) Беременные с семейным анамнезом с типами тромбофилий высокого риска.
6) Пациенты с раком с малым или средним риском тромбозов и с семейным анамнезом венозной тромбоэмболии.