Руководство по скринингу на рак шейки матки у взрослых с обычным риском (ACS, июль 2020)

30 июля 2020 г. American Cancer Society опубликовало руководство по скринингу на рак шейки матки у взрослых с обычным риском.

https://pressroom.cancer.org/CervicalGuideline2020

Рекомендации:

- Рекомендуется начинать скрининг на рак шейки матки в возрасте 25-ти лет и назначать изолированное (основное) тестирование на вирус папилломы человека каждые 5 лет до возраста 65 лет (то есть, тест на ВПЧ без мазка Папаниколау).

- Если не все лаборатории перешли на основное тестирование вирус папилломы человека, то приемлемым вариантом у взрослых 25 -65 лет будет совместное тестирование на ВПЧ и цитология каждые 5 лет, либо изолированная цитология каждые 3 года. 

- Женщины старше 65-ти лет без анамнеза цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2 степени или более серьезный диагноз в течение предыдущих 25-ти лет, и у которых имеется задокументированный адекватный отрицательный скрининг в течение 10-ти лет до 65 лет, то таким женщинам рекомендуется остановить скрининг на рак шейки матки любым методом. 

- Адекватный отрицательный предшествующий скрининг определяется в настоящее время как 2 последовательных отрицательных теста ВПЧ, либо 2 последовательных отрицательных тестов ВПЧ совместно с цитологией, либо 3 последовательных отрицательных цитологий в течение последних 10-ти лет, когда самый последний тест был сделан в пределах рекомендованных интервальных промежутков. Данные критерии не применимы к пациенткам, которые проходят наблюдение по поводу патологических результатов скрининговых тестов. 

- Пациентки старше 65 лет без ожидаемых ограничений в продолжительности жизни и у которых не имеется достаточной документации  должны продолжать скрининг до тех пор, пока они не подойдут критериям прекращения скрининга. 

- У пациенток любого возраста с короткой ожидаемой продолжительностью жизни скрининг на на рак шейки может быть остановлен. 


Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры