Руководство по профилактике инфекции в анестезиологии

Рекомендации:

- Гигиена рук должна производиться согласно 5ти моментам ВОЗ по гигиене рук. Как минимум гигиена рук должна производиться до асептических манипуляций, после снятия перчаток, после загрязнения рук (например орофарингеальной секрецией), перед касанием содержимого анестезиологического набора, перед входом или выходом из операционной (даже после снятия перчаток).

- Рекомендуется применение двойных перчаток во время работы с воздушными путями и необходимо снять внешние перчатки после манипуляций с воздушными путями. Как можно быстрее необходимо снять внутренние перчатки и выполнить гигиену рук.

- Рекомендуется расположить алкогольное средство для обработки рук на входе в операционную и возле анестезиологов внутри операционной для частой обработки рук.

- Рекомендованным методом при загрязнении перчаток является их снятие, обработка рук и надевание новых перчаток. Если это не возможно, то лучше обработать руки в перчатках алкогольным средством для обработки рук, нежели чем не обрабатывать.

- Рекомендуется применение высокоуровневой дезинфекции (как минимум) или стерилизации многоразовых стандартных ларингоскопов и видеоларингоскопов, либо применение одноразового оборудования.

- Рекомендуется очистка и дезинфекция часто касаемых поверхностей анестезиологического оборудования и места работы анестезиолога между операциями с применением соответствующего химиката для обработки оборудования и поверхностей.

- Инъекционные в/в порты и заглушки должны использоваться только после обработки алкогольсодержащим дез.средством перед каждым в/в введением препаратов, либо перед введением 1го препарата при быстром последовательном введением нескольких препаратов.

- Необходимо обработать крышку флакона или шейку ампулы с применением 70% спирта перед проколом флакона для набора препарата или набора из ампулы.

- Все центральные катетеры и подмышечные и бедренные артериальные доступы должны вводится с максимальными стерильными предосторожностями, что включает наличие маски и чепчика, стерильного халата  и стерильных перчаток, и с применением большой стерильной простыни во время введения.

- Набранные в шприц препараты должны быть использованы как можно быстро, насколько это позволяет. Это также относится к проколотым мешкам/бутылкам с растворами для в/в введения.

- Мультидозные флаконы должны применяться только для 1го пациента и необходимо использовать новую стерильную иглу и новый стерильный шприц при каждом новом проколе мультидозного флакона. Нельзя заново использовать шприцы для другого пациента, даже если применяются новые иглы.