Руководство по проведению теста рецептора эстрогена и прогестерона при раке молочной железы (ASCO/CAP, январь 2020)

Главная
Новости
Обзоры медицинской периодики. Клинические рекомендации
Руководство по проведению теста рецептора эстрогена и прогестерона при раке молочной железы (ASCO/CAP, январь 2020)

Рекомендации:

- Пробы с 1%-100% опухолевых ядер положительными на рецепторы эстрогена или прогестерона считаются положительными.

- Для выдачи заключений по рецепторам эстрогена (но не для рецепторов прогестерона), если 1%-10% опухолевых ядер являются иммунореактивными, то для такой пробы заключение должно выдаваться как "Эстрогенные рецепторы слабо-положительные" со следующим комментарием: "Рак в представленном образце имеет низкий уровень (1%-10%) экспрессии на иммуногистохимии. Имеются ограниченные данные по общей пользе эндокринной терапии у пациенток с низким уровнем экспрессии рецепторов эстрогена (1% -10%), но эти данные в настоящее время предполагают возможную пользу, поэтому пациентки считаются кандидатками на эндокринное лечение. Имеются данные, что инвазивные виды рака с такими результатами являются разнородными по поведению и биологии, и часто имеют профили экспрессии генов больше схожими с эстроген-рецептор отрицательными раками".

- Проба считается отрицательной на рецепторы эстрогена или прогестерона, если <1% или 0% опухолевых ядер являются иммунореактивными.

- Проба может выдать заключение "Неинтерпретируемая", если проба неадекватна (присутствует недостаточно рака или присутствуют значительные артефакты по определению гистопатолога), если внешние и внутренние контроли (при их наличии) не окрашиваются надлежащим образом, либо если пред-аналитические переменные повлияли на точность исследования.

- Врачи должны быть готовы обсуждать с пациентками ограниченные данные по слабоположительным результатам теста рецепторов эстрогена и вопросы по результатам теста, которые близки к пороговым положительным результатам.

По забору проб, по оптимальной фиксации и другим разделам смотрите вложенный документ.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

0 1052