Руководство по клинической оценке пациентов с болезнью Альцгеймера и другими деменциями

Болезнь Альцгеймера - это неизлечимое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, характеризующееся постепенной потерей умственных способностей (память, речь, логическое мышление), риск развития которого повышается после 65 лет.

В представленном руководстве выделены основные 20 рекомендаций:

1. Если пациент самостоятельно предъявляет жалобы на когнитивные, поведенческие или функциональные изменения , либо это делают родные пациента или врач пациента, то врачу необходимо провести много-ступенчатую оценку с фокусом на проблему.

2. У пациентов с атипичными или быстро прогрессирующими когнитивно-поведенческими симптомами, врачу необходимо ускорить проведение много-ступенчатой оценки и направить пациента к специалисту.

3. Процесс оценки должен включать разные виды оценки и тесты в соответствии с индивидуальными проявлениями, факторами риска и профиля пациента , чтобы во первых установить наличие и характеристику когнитивно поведенческого синдрома, и во вторых провести обследование на возможные причины и ухудшающие факторы, чтобы установить этиологический диагноз.

4. Врачу необходимо установить коллаборативный диалог с пациентом и с родными пациента на протяжении процесса обследования с целью надлежащего обучения, предоставления результатов и сообщения синдромальных и этиологических диагнозов, а также для обеспечения лечения , помощи и поддержки.

5. Во время сбора анамнеза у пациента, которого оценивают на когнитивно-поведенческие симптомы, врачу необходимо получить надежную информацию по когнитивным изменениям, по изменениям в элементарных и инструментальных действиях по самообслуживанию в повседневной жизни, по настроению и другим нейро-психиатрическим симптомам, по сенсорным и моторным функциям. Рекомендуется применение структурированных инструментов для оценки каждой из указанных категорий. 

Посмотреть обзор целиком