Руководство по кислородотерапии в домашних условиях у взрослых с хроническими болезнями легких (ATS, ноябрь 2020)

15 ноября 2020 г. American Thoracic Society опубликовало руководство по кислородотерапии в домашних условиях у взрослых с хроническими болезнями легких.

Рекомендации:

- У пациентов с ХОБЛ с тяжелой хронической гипоксемией в покое при дыхании воздухом, рекомендуется назначение длительной кислородотерапии как минимум 15 часов в день. Тяжелая гипоксемия определяется как отвечающая следующим критериям:
а) РаО2 ≤ 55 мм рт ст (7,3 кПа), либо по пульсоксиметрии SpO2 ≤ 88%.
б) РаО2 = 56-59 мм рт ст (7,5-7,9 кПа), либо SpO2 = 89%, плюс одно из следующего: отек, гематокрит ≥55 % или Р-пульмонале на ЭКГ.

- У пациентов с ХОБЛ при умеренной хронической гипоксемии в покое при дыхании воздухом ( SpO2=89-93%) не рекомендуется назначение длительной кислородотерапии.

- У пациентов с ХОБЛ с тяжелой хронической гипоксемией при физической нагрузке при дыхании воздухом, рекомендуется назначение переносной кислородотерапии (то есть применение кислорода во время физической нагрузки или при разной ежедневной активности, где пациент ходит пешком). 

- У пациентов с интерстициальными болезнями легких с тяжелой хронической гипоксемией в покое при дыхании воздухом, рекомендуется назначение длительной кислородотерапии как минимум 15 часов в день.

- У пациентов с интерстициальными болезнями легких с тяжелой хронической гипоксемией при физической нагрузке при дыхании воздухом, предлагается назначение переносной кислородотерапии.

- У пациентов с хроническими болезнями легких, которые активны вне дома и которым требуется непрерывный кислород со скоростью более 3 Л/мин во время физической нагрузки, предлагается назначать портативный жидкий кислород. 

- Пациенты и их семьи требуют обучения по использованию кислородного оборудования с целью безопасности применения. 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры