Руководство по доброкачественным аноректальным заболеваниям (ACG, октябрь 2021)

01 октября 2021 г. ACG опубликовала руководство по доброкачественным аноректальным заболеваниям.

Данное обновленное руководство суммирует определения, диагностические критерии, обследование и лечение группы доброкачественных заболеваний аноректальной функции и/или структуры.

Расстройства дефекации, синдромы прокталгии и недержание кала в основном относятся к расстройствам функции. Структурные заболевания включают острые и хронические анальные трещины и геморрой.


Разделы документа:

1) Расстройства дефекации

- Определение и эпидемиология

- Патофизиология

- Связанные заболевания

- Клинические признаки

- Диагностическое тестирование: тест изгнания баллона, аноректальная манометрия, дефекография с барием и МРТ- дефекография, электромиография анального сфинктера, исследования транзита по толстой кишке.

- Дифференциальная диагностика

- Лечение: консервативная терапия, аноректальная терапия биологической обратной связи, таблица 2: суммарные рекомендации по лечению расстройств дефекации, таблица 3: предлагаемые протоколы аноректальной терапии биологической обратной связи, таблица 4: суммарные ключевые моменты расстройств дефекации, таблица 5: хирургические методы лечения расстройств дефекации.

2) Синдромы прокталгии

- Хроническая прокталгия

- Прокталгия fugax

- Таблица 6: ключевые моменты синдромов прокталгии

- Таблица 7: рекомендации по лечению синдромов прокталгии

3) Анальные трещины

- Определение

- Патофизиология

- Клинические признаки

- Консервативное лечение

- Минимально инвазивные процедуры

- Хирургические вмешательства

- Таблица 8: современные понятия хронических анальных трещин

- Таблица 9: рекомендации по лечению хронических анальных трещин

4) Геморрой

- Определения

- Патофизиология

- Клинические признаки

- Лечение

- Таблица 11: современные понятия геморроя

- Таблица 12: рекомендации по лечению геморроя

5) Недержание кала

- Определение и патофизиология

- Диагностическое обследование

- Физикальный осмотр

- Диагностические тесты

- Лечение

- Недержание кала с диареей

- Недержание кала с запором

- Анальные пробки

- Инъекционные наполнители при недержании кала

- Радиочастотная стимуляция

- Анальная сфинктеропластика и др.

- Таблица 13: суммарные ключевые понятия при недержании кала

- Таблица 14: суммарные рекомендации по лечению недержания кала

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры