Руководство по диагностике и лечению гастроинтестинальных субэпителиальных поражений (AJG, январь 2023)

В выпуске за январь 2023 г. журнала AJG опубликовано руководство по диагностике и лечению гастроинтестинальных субэпителиальных поражений.

Руководство содержит 28 рекомендаций.

Некоторые моменты:

- По сравнению с эндоскопией или контрастными кросс-секционными методами визуализации, документ рекомендует применение эндо-УЗИ для диагностики нелипоматозных субэпителиальных участков поражения.

- Не даются рекомендации по предпочтению какого-либо специфического типа эндоскопа (например вперед-смотрящий или косо-смотрящий эндоскоп) для обследования.

- Эндо-УЗИ с забором тканей сможет улучшить диагностическую точность по выявлению солидных нелипоматозных субэпителиальных участков поражения.

- Желудочные стромальные опухоли больше 2 см и все нежелудочные стромальные опухоли (любых размеров) должны быть резецированы.

- По желудочным стромальным опухолям размером менее 2 см, нет достаточных данных, чтобы рекомендовать наблюдение или резекцию.

- Рекомендуется отдать предпочтение эндоскопической субмукозной диссекции, нежели чем эндоскопической мукозной резекции, для удаления низко-степенных, небольших тип 3 желудочных нейроэндокринных опухолей без рентгенологических или эндо-УЗИ признаков лимфаденопатии.

- Документ не даёт предпочтений какому-либо типу эндоскопической терапии для резекции маленьких (менее 1 см) низко-степенных ректальных нейроэндокринных опухолей.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.