Рибофлавин помогает в визуализации струи мочи при интраоперационной цистоскопии во время гинекологических операций

В представленном рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании, которое прошло в Новой Зеландии, участвовали 66 женщин, идущих на плановую гинекологическую операцию.

Целью исследования была оценка способности применения перорального рибофлавина в окрашивании мочи во время интраоперационной цистоскопии во время реконструктивных гинекологических операций для подтверждения проходимости мочеточников.

Все пациентки были поровну распределены в 2 группы (обе группы схожие по возрасту, весу, индексу массы тела и этнической принадлежности):

- первая группа из 33 пациенток получила перорально 4 капсулы рибофлавина (общая доза 400 мг) за ночь до операции.

- вторая группа из 33 пациенток получила перорально плацебо в виде 4 капсул витамина Д (общая доза 4000 МЕ) за ночь до операции.

Во время операции (часть с цистоскопией) хирург визуализировал струю мочи из мочеточников и это записывалась на видео. Цвет мочи оценивался по 3х бальной шкале.

Вторичными исходами считалось облегчение идентификации струи мочи из мочеточника (по 5ти бальной шкале) и процент пациенток, у которых визуализировались струи из обеих мочеточников.

По результатам исследования:

- у пациенток в группе с рибофлавином было значительное усиление желтого окрашивания мочи по сравнению с группой плацебо (среднее 2 балла по 3х бальной шкале, по сравнению с 1м баллом в группе плацебо).

- струи из мочеточников более легче визуализировались хирургом в группе с рибофлавином: среднее 5 баллов по 5ти бальной шкале, по сравнению с 4мя баллами в группе плацебо.

- двухсторонняя проходимость мочеточников была подтверждена у 91% пациенток в группе с рибофлавином, по сравнению с 85% в группе плацебо.

Авторы заключают, что назначение рибофлавина до гинекологической операции облегчает визуализацию струи мочи из мочеточников путем окрашивания мочи в желтый цвет.