Рекомендации по риску рака яичника у носителей мутации BRCA1/2 (Canadian Medical Association Journal, август 2019)

Обзор включил 46 статей за период 2014-2019.

Основные моменты:

- Женщины, которые подходят критериям тестирования на BRCA1/2, должны пройти консультирование и оценку у врача со специализацией в генетике.

- Не существует эффективного скринингового протокола, который показал бы снижение смертности от рака яичника, включая женщин с высоким риском, которые являются носителями патогенных вариантов BRCA1/2.

- Единственной стратегией, показавшей снижение смертности от рака яичника у таких женщин, является снижающая риск операция сальпинго-оофорэктомия, которая должна выполняться в возрасте 35-40 лет у женщин с BRCA1 и в 40-45 лет у женщин с BRCA2.

- Женщины, которым была выполнена операция сальпинго-оофорэктомия (у которых нет рака молочной железы в анамнезе), должны рассмотреть гормональную заместительную терапию до достижения среднего возраста менопаузы для снижения значительных рисков в связи с хирургической преждевременной менопаузой, так как гормональная заместительная терапия у носителей мутации BRCA1/2 без рака молочной железы в анамнезе не связана с повышенным риском рака молочной железы.