На проходившей 29 сентября - 01 октября 2018 конференции American Society for Bone and Mineral Research, которая проходит в г. Монреаль (Канада), были представлены рекомендации по профилактике вторичных переломов у пациентов старше 65 лет.
Рекомендации касаются мужчин и женщин 65 лет и старше с переломом шейки бедра или позвонков.
Рекомендации:
1. Во время лечения перелома и процесса восстановления сообщите пациенту и его семье 3 простые вещи:
- перелом, который они пережили, скорее всего означает, что у них имеется остеопороз и что у них имеется высокий риск переломов других костей, особенно в течение ближайших 1 - 2х лет.
- если у них будет перелом кости, то может быть им придется применять ходунки, трость или инвалидную коляску, либо будет необходимо перевести пациента из дома в специализированное учреждение по уходу, а также у них будет выше риск преждевременной смерти.
- и наиболее важно, что есть меры для предупреждения этого и для снижения риска.
2. Обязательно убедитесь, что лечащий врач по месту жительства знает о произошедшем переломе. Если нет возможности убедиться, что лечащий врач знает о переломе, то предпримите шаги чтобы убедиться что лечащий врач знает о переломе.
3. Регулярно проводите оценку риска падений у женщин и мужчин 65 лет и старше, у которых когда либо был перелом шейки бедра или позвонка.
- как минимум соберите анамнез падений пациента за предыдущий год.
- минимизируйте применение препаратов связанных с повышенным риском падений.
- обязательно рассмотрите возможность направить пациента к физиотерапевту и реабилитологу и к психиатру на обследование и мероприятия по улучшению мобильности, походки и баланса и для снижения риска падений.