Рак желчевыводящих путей: национальное клиническое практическое руководство Франции по диагностике, лечению и последующему наблюдению (European Journal of Cancer, март 2024)

13 марта 2024 г. в журнале European Journal of Cancer опубликован документ "Рак желчевыводящих путей: национальное клиническое практическое руководство Франции по диагностике, лечению и последующему наблюдению".

В подготовке документа участвовали следующие медицинские сообщества Франции: TNCD, SNFGE, FFCD, UNICANCER, GERCOR, SFCD, SFED, AFEF, SFRO, SFP, SFR, ACABi, ACHBPT (смотрите расшифровку в документе).

Основные моменты:

- Хирургическое лечение рака желчевыводящих путей (РЖВП) зависит от подтипа.

- Комбинация цисплатин-гемцитабин плюс ингибитор анти-PD1/PDL1 является стандартной терапией первой линии при прогрессирующем РЖВП.

- При диагностике прогрессирующего РЖВП необходимо провести молекулярное профилирование опухоли.

- Молекулярное профилирование должно выявлять возможные для воздействия изменения (IDH1, FGFR2 и т.д.).

Разделы документа:
1. Введение.
2. Диагностика и стадирование.
3. Лечение локального/локорегионального заболевания.
4. Лечение прогрессирующего заболевания.
5. Последующее наблюдение и рекомендации по долгосрочным моментам.

Рис. 1. Классификация и хирургическое лечение:



Рис. 2. Внутрипеченочная аденокарцинома: алгоритм иммуногистохимического анализа для определения происхождения опухоли:



Рис. 3. Варианты лечения и рекомендации:



Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры