28 апреля 2020 г. Society for Maternal-Fetal Medicine опубликовало документ № 51: Профилактика тромбоэмболии после кесарева сечения.
 
Рекомендации:
 
- Все женщины с родоразрешением путем кесарева сечения должны получить аппаратную прерывистую пневматическую компрессию, начиная перед операцией и продолжать до момента, когда женщина начинает ходить.
 
- Женщины с наличием в анамнезе тромбоза глубоких вен или ТЭЛА, которые идут на кесарево сечение, должны получить и механическую (начиная перед операцией и до возобновления ходьбы), и фармакологическую (в течение 6-ти недель после операции) профилактику.
 
- Пациентки с наследственной тромбофилией в анамнезе (высокий и низкий риск), но без тромбозов в анамнезе, которые идут на кесарево сечение, должны получить и механическую (начиная перед операцией и до возобновления ходьбы), и фармакологическую (в течение 6-ти недель после операции) профилактику. 
 
- Рекомендуется применение низкомолекулярного гепарина как предпочтительный препарат для тромбопрофилактики у беременных и в послеродовом периоде.
 
- У беременных с классом III ожирения при необходимости тромбопрофилактики рекомендуется применение средних доз эноксапарина.
 
- Профилактические дозы эноксапарина (40 мг п/к ежедневно) можно начинать после операции начиная от 4-х часов после удаления катетера нейроаксиальной блокады, но не ранее чем через 12 часов после начала выполнения нейроаксиальной блокады.
 
- Средние дозы эноксапарина (40 мг п/к каждые 12 часов) и терапевтические дозы также можно начинать после 4-х часов после удаления катетера нейроаксиальной блокады, но не ранее чем через 24 часа после начала выполнения нейроаксиальной блокады.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Другие новости из этого раздела
Читайте нас в Telegram!