Профилактика послеоперационного делирия (ASER, январь 2020)

31 января 2020 г. American Society for Enhanced Recovery опубликовало документ по профилактике послеоперационного делирия.

Рекомендации:

- Стационары должны разработать процессы по снижению заболеваемости и последствий послеоперационного делирия путем процесса улучшения регулярного мультидисциплинарного улучшения качества.

- Необходимо выявлять хирургических пациентов с высоким риском послеоперационного делирия.

- Хирургические пациенты с высоким риском послеоперационного делирия должны быть информированы об этом риске.

- Рекомендуется разработать процессы в стационаре по оценке пожилых пациентов с высоким риском.

- Рекомендуется применение мультикомпонентных нефармакологических вмешательств для профилактики послеоперационного делирия у пожилых пациентов с высоким риском.

- Рекомендуется минимизация применения препаратов, связанных с повышенным риском послеоперационного делирия у пожилых хирургических пациентов с высоким риском.

- Нет достаточных данных, чтобы рекомендовать ЭЭГ мониторинг у пожилых хирургических пациентов во время общей анестезии для снижения риска послеоперационного делирия.

- Нет достаточных данных, чтобы рекомендовать какой-то анестетик или дозировки для снижения риска послеоперационного делирия.

- Нет достаточных данных, чтобы рекомендовать регионарную/нейроаксиальную блокаду как первичную технику анестезии для снижения риска послеоперационного делирия.

- Рекомендуется оптимизировать послеоперационный контроль боли для снижения риска послеоперационного делирия.

- Нет достаточных данных, чтобы рекомендовать применение профилактических препаратов для снижения риска послеоперационного делирия.

- Рекомендуется применение протоколов в отделении реанимации, которые включают седацию дексмедетомидином для снижения риска послеоперационного делирия у пациентов, которым требуется послеоперационная ИВЛ.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).