Практическое обновление по пациентам с различными фенотипами сердечной недостаточности (Canadian Heart Failure Society, май 2023)

09 мая 2023 г. опубликовано фокусное обновление Canadian Cardiovascular Society – Canadian Heart Failure Society по пациентам с различными фенотипами сердечной недостаточности. 

Документ представляет подход к пациентам с 5тью фенотипами:
1) "влажный" гипертензивный пациент с сердечной недостаточностью.
2) пациент с нововыявленной сердечной недостаточностью.
3) пациент с ухудшающейся сердечной недостаточностью.
4) пациент с сердечной недостаточностью и с кардиоренальным синдромом.
5) "немощная" сердечная недостаточность и/или гипОтензивный пациент.
 
Каждый из этих фенотипов пациентов с сердечной недостаточностью имеют уникальные моменты по диагностике и лечению на основании их клинических проявлений и прогноза заболевания.
 
Рисунок 1: Инициирование и титрование базисной терапии при сердечной недостаточности с фракцией выброса левого желудочка ≤ 40%.
 

 
Рисунок 2: Инициирование четырёхкомпонентной терапии у пациентов с сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (фракция выброса ≤ 40%).
 

 
Рисунок 3: Направление к специалисту по сердечной недостаточности: все факторы риска, которые доказанно повышают смертность у пациентов с сердечной недостаточностью. Степень дисфункции почек и печени, степень повышения натрийуретического пептида и доза диуретика, при которых необходимо направить к специалисту точно не определены. Поэтому, точные пороговые уровни для каждого пункта не указаны.
 

 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры