Понимание взаимосвязи между обструктивным апноэ сна и мерцательной аритмией (Heart Rhythm, апрель 2023)

В настоящее время имеется глобальное увеличение случаев мерцательной аритмии (МА) и обструктивного апноэ сна (ОАС). Эти два состояния часто сопровождают друг друга, разделяют факторы риска. Связывает ли причинно-следственное патофизиологическое взаимоотношение между ОАС и развитием и/или прогрессированием МА, либо совместные факторы риска способствуют этим двум состоянием, является недоказанным.

С возрастающим пониманием важности контроля за связанными с МА факторами риска, множество обсервационных исследований теперь подчёркивают потенциальную пользу от лечения ОАС на связанные с МА исходы. Врачи регулярно сталкиваются с лечением этой важной и всё возрастающей популяцией пациентов, несмотря на скудность клинических руководств по данному топику. 

В данном обзоре рассматриваются эпидемиология и патофизиология МА и ОАС с фокусом на ключевые клинические исследования и значимые вопросы, на которые необходимо обратить внимание при последующих исследованиях.

Рисунок 1: Модифицируемые факторы риска МА

Рисунок 2: Про-аритмогенные эффекты острого и хронического ОАС