Подход к пациентам с синкопе в отделении неотложной помощи (Current Opinion in Critical Care, март 2026)

24 марта 2026 г. в журнале Current Opinion in Critical Care опубликован краткий обзор "Подход к пациентам с синкопе в отделении неотложной помощи".
 
В 2018 году Европейское общество кардиологов (ESC) опубликовало рекомендации по диагностике и лечению пациентов с синкопе, в которых впервые четко указаны подходы к синкопе в отделении неотложной помощи (ED).

Синкопе является серьезной проблемой здравоохранения, поскольку примерно у половины всего населения хотя бы один раз в жизни случался эпизод синкопе. Популяция пациентов с синкопе в отделениях неотложной помощи существенно отличается от других отделений, поскольку они подвергаются более высокому риску по сравнению с учреждениями первичной медицинской помощи.
 
С точки зрения неотложной медицинской помощи (EM), процесс оказания медицинской помощи начинается с пациента, у которого произошла кратковременная потеря сознания (T-LOC). Согласно стандартам EM, пациенты проходят структурированный процесс сортировки, за которым следует медицинский подход ABCDE. На этом этапе выявляются тяжелые медицинские состояния, такие как септический шок, кровотечение, травма или физический шок, вызванный другими причинами. Дальнейшее обследование пациентов связано с конкретными подозреваемыми диагнозами в процессе диагностики и приводит к окончательному направлению в соответствующие медицинские отделения или на амбулаторное лечение. Пациенты с синкопе в отделении неотложной помощи в большинстве случаев относятся к группе высокого риска в соответствии с критериями ESC и не подходят для прямой выписки из отделения неотложной помощи.
 
Рисунок 1. На рисунке представлена краткая информация по подходам к синкопе в отделении неотложной помощи.
 
Таблица 1. Типичные лабораторные анализы у пациентов с кратковременной потерей сознания и подозрением на синкопе.
 
Детали во вложенной статье