Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент".
Создать кабинет частной практики?
Периоральный дерматит. Клинические рекомендации МЗ России
Дата публикации: 14 марта
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации диагностики и лечения МЗ России "Периоральный дерматит".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.
Периоральный дерматит (син.: розацеаподобный дерматит, светочувствительный дерматит, стероидиндуцированный дерматит, светочувствительный себороид) – это хроническое, рецидивирующее заболевание кожи лица, проявляющееся эритематозно-папулезными, папуло-везикулезными, реже папуло-пустулезными высыпаниями преимущественно в периоральной области.
Диагностика
Диагностика периорального дерматита основывается на осмотре врача-дерамтовенеролога, анализе данных анамнеза и клинической картины. В качестве критериев установления диагноза используют данные анамнеза и характерной клинической картины.
Жалобы и анамнез. Типичными жалобами пациентов с периоральным дерматитом являются ощущение жжения, болезненности, а также стянутости и напряжения кожи в области поражения. Зуд возможен, но не характерен.
Физикальное обследование. Объективные клинические проявления периорального дерматита, выявляемые при физикальном обследовании, описаны в разделе "Клиническая картина".
Лабораторные диагностические исследования
Для диагностики периорального дерматита дополнительные лабораторные исследования не показаны.
Не рекомендуется применять Микроскопическое исследование соскоба с кожи на клещей с целью обнаружения Demodex spp. и микроорганизамов и посев содержимого пустул для диагностики.
Лечение
Консервативное лечение. Применяют "нулевую" (или "зеро-терапия"), наружную и системную терапию периорального дерматита.
"Нулевая" терапия. Рекомендуется при легкой степени тяжести периорального дерматита бывает достаточно "нулевой" терапии, которая заключается в отмене всех наружных, в том числе косметических средств, в особенности препаратов, содержащих кортикостероиды. Улучшение наступает в среднем в течение 2 недель.
Наружная терапия
Рекомендуется для наружной терапии периорального дерматита в случае неэффективности "нулевой" терапии.
Системная терапия назначается при тяжелых формах заболевания, а также при неэффективности наружной терапии.
Тактика при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется при неэффективности антибактериальной терапии взрослым назначать #изотретиноин 0,1–0,5 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки в течение 6-20 недель.
Профилактика развития заболевания:
- ограничение использования препаратов, содержащих кортикостероиды;
- ограничение использования косметических средств.