В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Перелом зуба у детей"

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.


Перелом зуба - травматическое повреждение зуба под действием механической силы, которое сопровождается нарушением целостности корня или коронки.

Перелом зуба классифицируют по локализации:
- перелом только эмали зуба;
- перелом коронки зуба без повреждения пульпы;
- перелом коронки зуба с повреждением пульпы;
- перелом корня зуба;
- перелом коронки и корня зуба;
- множественные переломы зубов;
- перелом зуба неуточненный.

Диагностика
Диагностика перелома зуба проводится путем сбора анамнеза, медицинского осмотра и дополнительных методов обследования. Главная задача диагностики заключается в определении локализации линии перелома и выбора соответствующего метода лечения. При диагностике устанавливается глубина линии перелома, витальность пульпы зуба, степень разрушения коронковой части зуба и поражение тканей периодонта.
Дифференциальная диагностика перелома зуба проводится с некариозными поражениями зубов, гиперемией пульпы, хроническим пульпитом, хроническим периодонтитом.

Обязательные диагностические мероприятия:
- сбор анамнеза;
- осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов, пальпация, зондирование, перкуссия, термодиагностика, - оценка состояния твердых тканей зубов, зубных рядов, пломб, протезов и ортодонтических аппаратов (при их наличии); - оценка состояния тканей периодонта и слизистой оболочки полости рта;
- индексная оценка стоматологического здоровья: индекс интенсивности кариеса зубов – КПУ, гигиенический индекс Green, Vermillion – OHI-S или индекс зубного налета Silness, Loe – PLI;
- инструментальные диагностические исследования (лучевые методы исследования): прицельная внутриротовая контактная рентгенография, ортопантомография челюстей.

Дополнительные диагностические мероприятия (по медицинским показаниям):
- физические методы исследования: электроодонтодиагностика постоянных зубов с незаконченным формированием корня;
- инструментальное диагностическое исследование (лучевой метод исследования):
конусно-лучевая компьютерная томография челюстно-лицевой области с применением программы для локальной зоны (детям в возрасте 6 лет и старше);
- консультация врача-специалиста (врача-стоматолога-хирурга, врача-стоматолога-ортодонта, врача-рентгенолога, врача-детского невролога);
- индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба;
- фотографирование для оценки твердых тканей зуба.

Лечение
Общие принципы медицинской профилактики и лечения перелома зуба:
- предупреждение развития прогрессирования процесса и осложнений;
- сохранение и восстановление анатомической формы пораженного зуба;
- обеспечение физиологического формирования зубочелюстной системы у детей до 18 лет;
- медицинское наблюдение и выдача рекомендаций по срокам повторного обращения.

В документе даны рекомендации по лечебным мероприятиям у пациентов с переломом только эмали зуба (откол эмали) во временных и постоянных зубах с незаконченным формированием корней, с переломом коронки зуба с повреждением и без повреждения пульпы, с переломом корня зуба, с переломом коронки и корня зуба.

В документе также даны рекомендации по применению лекарственных средств для лечения пациентов детского возраста с переломом зуба.

Другие новости из этого раздела
Читайте нас в Telegram!